2020 рік, 2 день (English)
Безкоштовний перегляд тестового буклета КРОК. Питань: 30.
Дивитись усі буклети КРОК · Відкрити повний доступ до підготовки
Питання 1
Окрема сторінка питання
UA: А 25-year-old man came to the family doctor complaining of the loss of taste sensation in the front two- thirds of his tongue. The doctor determined that this condition was caused by the damage to a certain nerve. What nerve is likely to be functionally impaired in this case?
EN: A 25-year-old man came to the family doctor complaining of the loss of taste sensation in the front two-thirds of his tongue. The doctor determined that this condition was caused by the damage to a certain nerve. What nerve is likely to be functionally impaired in this case?
Варіанти (UA): Vagus | Glossopharyngeal nerve | Accessory nerve | Hypoglossal nerve | Chorda tympani
Options (EN): Vagus | Glossopharyngeal nerve | Accessory nerve | Hypoglossal nerve | Chorda tympani
Пояснення (UA): Смакова іннервація передніх двох третин язика забезпечується барабанною струною (chorda tympani) - гілкою лицевого нерва. Язико-глотковий нерв іннервує задню третину; під'язиковий - рухову функцію; блукаючий та додатковий - інші зони.
Explanation (EN): Смакова іннервація передніх двох третин язика забезпечується барабанною струною (chorda tympani) - гілкою лицевого нерва. Язико-глотковий нерв іннервує задню третину; під'язиковий - рухову функцію; блукаючий та додатковий - інші зони.
Питання 2
Окрема сторінка питання
UA: After severe emotional strain a 45-year-old man suddenly developed constricting pain in the area of his heart. The pain was irradiating into his left arm, neck, and left shoulder blade. His face was pale and covered in cold sweat. Nitroglycerine was able to relieve the pain. What condition developed in the patient in this case?
EN: After severe emotional strain a 45-year-old man suddenly developed constricting pain in the area of his heart. The pain was irradiating into his left arm, neck, and left shoulder blade. His face was pale and covered in cold sweat. Nitroglycerine was able to relieve the pain. What condition developed in the patient in this case?
Варіанти (UA): Stroke | Psychogenic shock | Myocardial infarction | Angina pectoris | Gastric ulcer perforation
Options (EN): Stroke | Psychogenic shock | Myocardial infarction | Angina pectoris | Gastric ulcer perforation
Пояснення (UA): Стискаючий біль за грудиною з ірадіацією, блідість, піт та позитивна реакція на нітрогліцерин типови для стенокардії. При інфаркті міокарда нітрогліцерин зазвичай не знімає біль повністю; інші варіанти дають іншу клініку.
Explanation (EN): Стискаючий біль за грудиною з ірадіацією, блідість, піт та позитивна реакція на нітрогліцерин типови для стенокардії. При інфаркті міокарда нітрогліцерин зазвичай не знімає біль повністю; інші варіанти дають іншу клініку.
Питання 3
Окрема сторінка питання
UA: Histological microslide shows an organ consisting of gray and white matter. The gray matter is located in the center and is made up of bundle neurons (neurocytus funicularis), radicular neurons (neurocytus radiculatus), and interneurons. Such morphology is characteristic of the following organ?
EN: Histological microslide shows an organ consisting of gray and white matter. The gray matter is located in the center and is made up of bundle neurons (neurocytus funicularis), radicular neurons (neurocytus radiculatus), and interneurons. Such morphology is characteristic of the following organ?
Варіанти (UA): Spinal ganglion | Spinal cord | Cerebral hemispheres | Cerebellum | Medulla oblongata
Options (EN): Spinal ganglion | Spinal cord | Cerebral hemispheres | Cerebellum | Medulla oblongata
Пояснення (UA): У спинному мозку сіра речовина розташована в центрі (роги), біла - по периферії; характерні пучкові нейрони, корінцеві нейрони та вставні нейрони. У спинномозковому ганглії - псевдоуніполярні нейрони; у кірі півкуль та мозочку - інша організація.
Explanation (EN): У спинному мозку сіра речовина розташована в центрі (роги), біла - по периферії; характерні пучкові нейрони, корінцеві нейрони та вставні нейрони. У спинномозковому ганглії - псевдоуніполярні нейрони; у кірі півкуль та мозочку - інша організація.
Питання 4
Окрема сторінка питання
UA: Medical examination in an army recruitment center detected a 15-year-old boy with tall stature, eunuchoid body proportions, gynecomastia, and female pattern of pubic hair growth. The boy has fat deposits on the thighs, no facial fair growth, high-pitched voice, and below average IQ. He was diagnosed with Klinefelter syndrome. What karyotype corresponds with this disease?
EN: Medical examination at an army recruitment center detected a 15-year-old boy with tall stature, eunuchoid body proportions, gynecomastia, and female pattern of pubic hair growth. He has fat deposits on the thighs, no facial hair growth, high-pitched voice, and below average IQ. He was diagnosed with Klinefelter syndrome. What karyotype corresponds to this disease?
Варіанти (UA): 47, XYY | 46, XY | 45, X0 | 47, XY, +18 | 47, XXY
Options (EN): 47, XYY | 46, XY | 45, X0 | 47, XY, +18 | 47, XXY
Пояснення (UA): Синдром Клайнфельтера - це додаткова X-хромосома у чоловіка: кариотип 47,XXY. Клініка - гіпогонадизм, евнухоїдні пропорції, гінекомastія, високий зріст. 45,X0 - синдром Тернера; 47,XYY та 47,XY+18 - інші синдроми.
Explanation (EN): Синдром Клайнфельтера - це додаткова X-хромосома у чоловіка: кариотип 47,XXY. Клініка - гіпогонадизм, евнухоїдні пропорції, гінекомastія, високий зріст. 45,X0 - синдром Тернера; 47,XYY та 47,XY+18 - інші синдроми.
Питання 5
Окрема сторінка питання
UA: A 50-year-old woman complains of constant thirst. She drinks large amounts of liquid and has increased diuresis. Her blood glucose is 12 mmol/L. Her urine contains glucose. What endocrine organ is likely to be functionally impaired in this patient?
EN: A 50-year-old woman complains of constant thirst. She drinks large amounts of liquid and has increased diuresis. Her blood glucose is 12 mmol/L. Her urine contains glucose. What endocrine organ is likely to be functionally impaired in this patient?
Варіанти (UA): Parathyroid gland | Adrenal glands | Thyroid gland | Pancreas | Neurohypophysis
Options (EN): Parathyroid gland | Adrenal glands | Thyroid gland | Pancreas | Neurohypophysis
Пояснення (UA): Полідипсія, поліурія та глюкозурія при підвищеній глюкозі крові - клініка цукрового діабету, що пов’язаний з недостатньою секрецією інсуліну підшлунковою залозою. Паращитовидні, наднирники, щитоподібна залоза та нейрогіпофіз не визначають цю комбінацію симптомів.
Explanation (EN): Полідипсія, поліурія та глюкозурія при підвищеній глюкозі крові - клініка цукрового діабету, що пов’язаний з недостатньою секрецією інсуліну підшлунковою залозою. Паращитовидні, наднирники, щитоподібна залоза та нейрогіпофіз не визначають цю комбінацію симптомів.
Питання 6
Окрема сторінка питання
UA: A 54-year-old woman has a total thyroidectomy for papillary thyroid carcinoma. 11 hours after operation she complains of tingling around her mouth. On physical examination, the Trousseau's sign and Chvostek’s sign are present. Her condition rapidly deteriorates with laryngospasm and focal seizures. The suigeon suggests surgical destruction of parathyroid glands. Which of the following is the most likely cause of this patient`s neurologic abnormality?
EN: A 54-year-old woman has a total thyroidectomy for papillary thyroid carcinoma. 11 hours after operation she complains of tingling around her mouth. On physical examination, the Trousseau's sign and Chvostek's sign are present. Her condition rapidly deteriorates with laryngospasm and focal seizures. The surgeon suggests surgical destruction of parathyroid glands. Which of the following is the most likely cause of this patient's neurologic abnormality?
Варіанти (UA): Hyponatremia | Hypophosphatemia | Hypocalcemia | Hyperchloremia | Hyperkalemia
Options (EN): Hyponatremia | Hypophosphatemia | Hypocalcemia | Hyperchloremia | Hyperkalemia
Пояснення (UA): Після тиреоїдектомії часто ушкоджуються або видаляються паращитовидні залози, що призводить до гіпокальціємії. Симптоми Труссо та Хвостека, парестезії, ларингоспазм та судоми - класичні прояви тетанії при гіпокальціємії.
Explanation (EN): Після тиреоїдектомії часто ушкоджуються або видаляються паращитовидні залози, що призводить до гіпокальціємії. Симптоми Труссо та Хвостека, парестезії, ларингоспазм та судоми - класичні прояви тетанії при гіпокальціємії.
Питання 7
Окрема сторінка питання
UA: A 20-year-old female comes to the clinic after missing her last 2 periods. Her cycles are usually regular, occurring at 28-30 day interval with moderate bleeding and some abdominal discomfort. She also complains of progressively diminishing peripheral vision. Her doctor reveals loss of vision in the lateral halves of both eyes. Involvement of which of the following structures would you most likely expect to be the reason of bitemporal hemianopsia?
EN: A 20-year-old female came to the clinic after missing her last 2 periods. Her cycles are usually regular (28–30 days) with moderate bleeding and some abdominal discomfort. She also complains of progressively diminishing peripheral vision. Examination reveals loss of vision in the lateral halves of both eyes. Involvement of which structure most likely explains bitemporal hemianopsia?
Варіанти (UA): Left optic nerve | Right optic nerve | Optic chiasm | Right optic tract | Left optic tract
Options (EN): Left optic nerve | Right optic nerve | Optic chiasm | Right optic tract | Left optic tract
Пояснення (UA): Бітемпоральна геміанопсія виникає при ураженні перехреста зорових нервів (хазма): перетинаються волокна від носових половин сітківок, тому випадають зовнішні (скроневі) поля зору обох очей. Ураження одного зорового нерва або тракту дає інші дефекти полів зору.
Explanation (EN): Бітемпоральна геміанопсія виникає при ураженні перехреста зорових нервів (хазма): перетинаються волокна від носових половин сітківок, тому випадають зовнішні (скроневі) поля зору обох очей. Ураження одного зорового нерва або тракту дає інші дефекти полів зору.
Питання 8
Окрема сторінка питання
UA: A man has signs of acute respiratory viral disease. His physician referred him for microbiological testing. A mucus smear obtained from the patient’s tonsils contains spherical microorganisms arranged in short chains. The patient was diagnosed with tonsillitis. What microorganisms were detected in the smear from the patient's tonsils?
EN: A man has signs of acute respiratory viral infection. His physician referred him for microbiological testing. A mucus smear from the patient's tonsils contains spherical microorganisms arranged in short chains. The patient was diagnosed with tonsillitis. What microorganisms were detected in the smear from the patient's tonsils?
Варіанти (UA): Streptocоссі | Staphylococci | Micrococci | Diplococci | Tetracocci
Options (EN): Streptococci | Staphylococci | Micrococci | Diplococci | Tetracocci
Пояснення (UA): Кокі, розташовані ланцюжками, - типова морфологія стрептококів. Стрептококова ангіна (тонзиліт) часто супроводжує ГРВІ або виникає як бактеріальне ускладнення. Стафілококи утворюють грона; диплококи - пари; мікрококи та тетракоки - інші розташування.
Explanation (EN): Кокі, розташовані ланцюжками, - типова морфологія стрептококів. Стрептококова ангіна (тонзиліт) часто супроводжує ГРВІ або виникає як бактеріальне ускладнення. Стафілококи утворюють грона; диплококи - пари; мікрококи та тетракоки - інші розташування.
Питання 9
Окрема сторінка питання
UA: Muscle relaxant tubocurarine was administered during a surgery. After the surgery the patient's breathing is not restored. What antidote should he be given to restore his breathing?
EN: The muscle relaxant tubocurarine was administered during surgery. After the surgery the patient's breathing is not restored. What antidote should be given to restore breathing?
Варіанти (UA): Bemegride | Proserin (Neostigmine) | Anaprilin (Propranolol) | Clophelin (Clonidine) | Atropine sulfate
Options (EN): Bemegride | Proserin (Neostigmine) | Anaprilin (Propranolol) | Clophelin (Clonidine) | Atropine sulfate
Пояснення (UA): Тубокурарин - недеполяризуючий міорелаксант, блокатор н-холінорецепторів. Антидот - антихолінестеразний препарат прозерин (неостигмін), який відновлює передачу в нервово-м’язовому синапсі. Бемегрид - при барбітуратній комі; анаприлін, клофелін та атропін не є антидотами до тубокурарину.
Explanation (EN): Тубокурарин - недеполяризуючий міорелаксант, блокатор н-холінорецепторів. Антидот - антихолінестеразний препарат прозерин (неостигмін), який відновлює передачу в нервово-м’язовому синапсі. Бемегрид - при барбітуратній комі; анаприлін, клофелін та атропін не є антидотами до тубокурарину.
Питання 10
Окрема сторінка питання
UA: A woman was bitten by a venomous snake (Macrovipera lebetinis). Autopsy of her body shows marked intravascular hemolysis. Her pancreas, bone marrow, and lymph nodes are brown. Microscopy detects abundant brown pigment in the macrophage cytoplasm. What pigment accumulates in the tissues in such cases?
EN: A woman was bitten by a venomous snake (Macrovipera lebetina). Autopsy shows marked intravascular hemolysis. Her pancreas, bone marrow, and lymph nodes are brown. Microscopy detects abundant brown pigment in macrophage cytoplasm. What pigment accumulates in the tissues in such cases?
Варіанти (UA): Bilirubin | Lipofuscin | Hematin | Hematoidin | Hemosiderin
Options (EN): Bilirubin | Lipofuscin | Hematin | Hematoidin | Hemosiderin
Пояснення (UA): При внутрішньосудинному гемолізі гемоглобін звільняється, залізо накопичується в макрофагах у вигляді гемосидерину (бурого пігменту). Білірубин - жовтий, при гемолізі може підвищуватися в крові; ліпофусцин - пігмент старіння; гематоїдин та гематин утворюються в інших умовах.
Explanation (EN): При внутрішньосудинному гемолізі гемоглобін звільняється, залізо накопичується в макрофагах у вигляді гемосидерину (бурого пігменту). Білірубин - жовтий, при гемолізі може підвищуватися в крові; ліпофусцин - пігмент старіння; гематоїдин та гематин утворюються в інших умовах.
Питання 11
Окрема сторінка питання
UA: An unidentified surgical specimen is received for histopathologic analysis. A portion of the specimen is cut and stained with hematoxylin and eosin. Under the microscope, you see an organ encapsulated by dense connective tissue that extends to the deeper areas by way of the trabecular extensions. The organ can be subdivided into two regions: a cortex with lymphoid nodules and medulla with medullary cords populated by plasma cells, B-cells and T-cells. Which of the following structures is most likely the origin of this surgical specimen?
EN: An unidentified surgical specimen is received for histopathologic analysis. A portion is cut and stained with hematoxylin and eosin. Under the microscope you see an organ encapsulated by dense connective tissue with trabecular extensions. It has a cortex with lymphoid nodules and a medulla with medullary cords populated by plasma cells, B-cells and T-cells. Which structure is most likely the origin of this specimen?
Варіанти (UA): Lymph node | Spleen | Bone marrow | Tonsils | Thymus
Options (EN): Lymph node | Spleen | Bone marrow | Tonsils | Thymus
Пояснення (UA): Капсула з трабекулами, кора з лімфоїдними вузлами (фолікулами) та мозкова речовина з мозковими тяжами, заселеними плазмоцитами та B- і T-клітинами - типова будова лімфатичного вузла. Селезінка має білу та червону пульпу; тимус - кортикальні та медулярні ділянки без такої ж організації фолікулів; мигдалики та кістковий мозок - інша структура.
Explanation (EN): Капсула з трабекулами, кора з лімфоїдними вузлами (фолікулами) та мозкова речовина з мозковими тяжами, заселеними плазмоцитами та B- і T-клітинами - типова будова лімфатичного вузла. Селезінка має білу та червону пульпу; тимус - кортикальні та медулярні ділянки без такої ж організації фолікулів; мигдалики та кістковий мозок - інша структура.
Питання 12
Окрема сторінка питання
UA: A 46-year-old man presents with fatigue and joint pain in his fingers and wrists for the last 2 months. The pain is present in both hands and the wrists are swollen. Furthermore, he describes morning stiffness in his joints lasting about 2 hours, which improves with use. His past medical history reveals he has been successfully treated for H. pylori related ulcers last year. He denies smoking and stopped drinking when his gastric symptoms started. Which of the following drugs is the best choice for his joints’ pain management?
EN: A 46-year-old man presents with fatigue and joint pain in his fingers and wrists for the last 2 months. The pain is present in both hands and the wrists are swollen. Furthermore, he describes morning stiffness in his joints lasting about 2 hours, which improves with use. His past medical history reveals he has been successfully treated for H. pylori related ulcers last year. He denies smoking and stopped drinking when his gastric symptoms started. Which of the following drugs is the best choice for his joints' pain management?
Варіанти (UA): Paracetamol | Prednisolone | Morphine | Aspirin | Celecoxib
Options (EN): Paracetamol | Prednisolone | Morphine | Aspirin | Celecoxib
Пояснення (UA): У пацієнта клініка ревматоїдного артриту (симетричний артрит, ранкова скованість). При наявності анамнезу виразки (H. pylori) небажано застосовувати неселективні НПЗП (аспірин, ібупрофен) через ризик ушкодження шлунка. Целекоксиб - інгібітор ЦОГ-2, менш гастротоксичний, підходить для знеболення суглобів.
Explanation (EN): У пацієнта клініка ревматоїдного артриту (симетричний артрит, ранкова скованість). При наявності анамнезу виразки (H. pylori) небажано застосовувати неселективні НПЗП (аспірин, ібупрофен) через ризик ушкодження шлунка. Целекоксиб - інгібітор ЦОГ-2, менш гастротоксичний, підходить для знеболення суглобів.
Питання 13
Окрема сторінка питання
UA: The patient has developed a refractive error, where the focal point of the image is located not precisely on the retina, but anterior to it. This causes distant objects to be blurry, while close objects often appear normal. Among the other signs there are headaches and eye strain. This condition is associated with retinal detachment, cataract, and glaucoma. Name this condition:
EN: The patient has developed a refractive error, where the focal point of the image is located not precisely on the retina, but anterior to it. This causes distant objects to be blurry, while close objects often appear normal. Among the other signs there are headaches and eye strain. This condition is associated with retinal detachment, cataract, and glaucoma. Name this condition:
Варіанти (UA): Astigmatism | Blindness | Farsightedness | Emmetropia | Nearsightedness
Options (EN): Astigmatism | Blindness | Farsightedness | Emmetropia | Nearsightedness
Пояснення (UA): Близьорукість (міопія) - фокус збирається перед сітківкою через надмірну оптичну силу або подовжену вісь ока; далекі предмети розмиті, близькі - чіткі. Далізорікість - фокус за сітківкою; емметропія - норма; астигматизм - різна рефракція по осях.
Explanation (EN): Близьорукість (міопія) - фокус збирається перед сітківкою через надмірну оптичну силу або подовжену вісь ока; далекі предмети розмиті, близькі - чіткі. Далізорікість - фокус за сітківкою; емметропія - норма; астигматизм - різна рефракція по осях.
Питання 14
Окрема сторінка питання
UA: General practitioner performs physical examination of the patient. In the course of the examination it is necessary to measure the palpable regular expansion of a superficial artery caused by the ejection of blood into the vessels through heart contractions. What sign does the doctor measure?
EN: A general practitioner performs a physical examination of the patient. In the course of the examination it is necessary to measure the palpable regular expansion of a superficial artery caused by the ejection of blood into the vessels through heart contractions. What sign does the doctor measure?
Варіанти (UA): Saturation | Heartbeat | Blood pressure | Heart electricity | Pulse
Options (EN): Saturation | Heartbeat | Blood pressure | Heart electricity | Pulse
Пояснення (UA): Пульс - коливання стінки артерії, що пальпується, обумовлене викидом крові з серця при систолі. Тиск вимірюють тонометром; сатурація - насичення крові киснем; серцебиття - суб’єктивне відчуття або аускультація тонів; електрична активність серця - ЕКГ.
Explanation (EN): Пульс - коливання стінки артерії, що пальпується, обумовлене викидом крові з серця при систолі. Тиск вимірюють тонометром; сатурація - насичення крові киснем; серцебиття - суб’єктивне відчуття або аускультація тонів; електрична активність серця - ЕКГ.
Питання 15
Окрема сторінка питання
UA: A 28-year-old man complains of nausea, vomiting, and right-sided subcostal pain. Objectively, his skin and sclerae are icteric, he has elevated body temperature, enlarged liver, dark urine, fecal hypocholia, hyperbilirubinemia (direct and indirect bilirubin), bilirubinuria, urobilinuria, hypoproteinemia, and decreased blood coagulability. What condition can be characterized by these changes?
EN: A 28-year-old man complains of nausea, vomiting, and right-sided subcostal pain. Objectively, his skin and sclerae are icteric, he has elevated body temperature, enlarged liver, dark urine, fecal hypocholia, hyperbilirubinemia (direct and indirect bilirubin), bilirubinuria, urobilinuria, hypoproteinemia, and decreased blood coagulability. What condition can be characterized by these changes?
Варіанти (UA): Hepatocellular parenchymal jaundice | Acute pancreatitis | Post-hepatic jaundice | Pre-hepatic hemolytic jaundice | Acute cholecystitis
Options (EN): Hepatocellular parenchymal jaundice | Acute pancreatitis | Post-hepatic jaundice | Pre-hepatic hemolytic jaundice | Acute cholecystitis
Пояснення (UA): Підвищення і прямого, і непрямого білірубіну, гіпопротеїнемія та знижена зсіданість крові вказують на ураження гепатоцитів - паренхіматозна (печінкова) жовтяниця. При гемолітичній - переважно непрямий білірубін; при післяпечінковій - переважно прямий та ахолія; панкреатит та холецистит не дають такої комбінації біохімічних змін.
Explanation (EN): Підвищення і прямого, і непрямого білірубіну, гіпопротеїнемія та знижена зсіданість крові вказують на ураження гепатоцитів - паренхіматозна (печінкова) жовтяниця. При гемолітичній - переважно непрямий білірубін; при післяпечінковій - переважно прямий та ахолія; панкреатит та холецистит не дають такої комбінації біохімічних змін.
Питання 16
Окрема сторінка питання
UA: A 65-year-old woman presents to the emergency department because of shortness of breath and chest pain that started a few hours ago. She did not have a lever, expectoration, or any accompanying symptoms. She has a history of right leg deep vein thrombosis that occurred 5 years ago. Some time later, she dies of severe respiratory distress. A pulmonary autopsy specimen reveals red loose mass that is lodged in the bifurcation of the pulmonary trunk with extensions into both the left and right main pulmonary arteries. Which of the following is the most likely diagnosis?
EN: A 65-year-old woman presents to the emergency department with shortness of breath and chest pain that started a few hours ago. She had no fever, expectoration, or other accompanying symptoms. She has a history of right leg deep vein thrombosis 5 years ago. Some time later she dies of severe respiratory distress. A pulmonary autopsy specimen reveals a red loose mass lodged in the bifurcation of the pulmonary trunk with extensions into both left and right main pulmonary arteries. Which of the following is the most likely diagnosis?
Варіанти (UA): Pneumonia | Thromboembolism | Myocardial infarction | Pneumothorax
Options (EN): Pneumonia | Thromboembolism | Myocardial infarction | Pneumothorax
Пояснення (UA): Червонуватий рихлий тромб у біфуркації легеневої артерії з "в’юном" у праву та ліву гілки - типова картина тромбоемболії легеневої артерії (часто з глибоких вен нижніх кінцівок). Анамнез ТГВ підтверджує джерело тромбу.
Explanation (EN): Червонуватий рихлий тромб у біфуркації легеневої артерії з "в’юном" у праву та ліву гілки - типова картина тромбоемболії легеневої артерії (часто з глибоких вен нижніх кінцівок). Анамнез ТГВ підтверджує джерело тромбу.
Питання 17
Окрема сторінка питання
UA: During your physiology class, the professor asks you to explain the effect of various hormones and neurotransmitters on the metabolism of glucose in the human body. You open your report with the statement that the use of glucose by the cells is preceded by its transport from the intercellular substance into the cell. What hormone is most likely responsible for the glucose uptake by the cell?
EN: During your physiology class, the professor asks you to explain the effect of various hormones and neurotransmitters on the metabolism of glucose in the human body. You open your report with the statement that the use of glucose by the cells is preceded by its transport from the intercellular substance into the cell. What hormone is most likely responsible for the glucose uptake by the cell?
Варіанти (UA): Adrenaline | Glucagon | Thyroxine | Insulin | Aldosterone
Options (EN): Adrenaline | Glucagon | Thyroxine | Insulin | Aldosterone
Пояснення (UA): Інсулін знижує глікемію, стимулюючи транспорт глюкози в клітини через GLUT4 та підвищуючи утилізацію. Глюкагон та адреналін підвищують рівень глюкози в крові; тироксин та альдостерон не є основними регуляторами захоплення глюкози клітинами.
Explanation (EN): Інсулін знижує глікемію, стимулюючи транспорт глюкози в клітини через GLUT4 та підвищуючи утилізацію. Глюкагон та адреналін підвищують рівень глюкози в крові; тироксин та альдостерон не є основними регуляторами захоплення глюкози клітинами.
Питання 18
Окрема сторінка питання
UA: A team of medical students researches the phases of cell cycle. During one of the mitotic phases the cell has nearly completed its division, the chromosomes decondense, and two nuclei begin to form around them. What phase is likely observed in the cell at this moment?
EN: A team of medical students researches the phases of cell cycle. During one of the mitotic phases the cell has nearly completed its division, the chromosomes decondense, and two nuclei begin to form around them. What phase is likely observed in the cell at this moment?
Варіанти (UA): Anaphase | Prophase | Telophase | Metaphase | Interphase
Options (EN): Anaphase | Prophase | Telophase | Metaphase | Interphase
Пояснення (UA): У телофазі мітозу хромосоми деконденсуються, навколо них формуються ядерні оболонки двох дочірніх ядер, цитокінез майже завершено. У профазі хромосоми конденсуються; у метафазі вишикуються на екваторі; у анафазі розходяться до полюсів.
Explanation (EN): У телофазі мітозу хромосоми деконденсуються, навколо них формуються ядерні оболонки двох дочірніх ядер, цитокінез майже завершено. У профазі хромосоми конденсуються; у метафазі вишикуються на екваторі; у анафазі розходяться до полюсів.
Питання 19
Окрема сторінка питання
UA: A soft tissue node obturated the patient’s middle lobe bronchus, leading to the development of right middle lobe atelectasis. In the area of obturation, bronchial biopsy detected proliferations of atypical glandular epithelium with pathological mitoses. Epithelium penetrates into the underlaying tissues and cartilage. What disease is the most likely in this case?
EN: A soft tissue node obstructed the patient's middle lobe bronchus, leading to right middle lobe atelectasis. In the area of obstruction, bronchial biopsy detected proliferations of atypical glandular epithelium with pathological mitoses. The epithelium penetrates into the underlying tissues and cartilage. What disease is most likely in this case?
Варіанти (UA): Bronchial sarcoma | Bronchitis deformans | Inflammatory polyp | Bronchial epithelial dysplasia | Bronchogetic lung cancer
Options (EN): Bronchial sarcoma | Bronchitis deformans | Inflammatory polyp | Bronchial epithelial dysplasia | Bronchogenic lung cancer
Пояснення (UA): Атипічний залозистий епітелій з патологічними мітозами, що проникає в підлягаючі тканини та хрящ, характерний для інвазивного бронхогенного раку легені (аденокарцинома). Дисплазія не інвазує; поліп та бронхіт деформуючий не дають атипії та інвазії; саркома - з мезенхімальних клітин.
Explanation (EN): Атипічний залозистий епітелій з патологічними мітозами, що проникає в підлягаючі тканини та хрящ, характерний для інвазивного бронхогенного раку легені (аденокарцинома). Дисплазія не інвазує; поліп та бронхіт деформуючий не дають атипії та інвазії; саркома - з мезенхімальних клітин.
Питання 20
Окрема сторінка питання
UA: The main functions of neural tissue can be described as communication and integration. What is the basic unit of neural tissue that ensures its functioning?
EN: The main functions of neural tissue can be described as communication and integration. What is the basic unit of neural tissue that ensures its functioning?
Варіанти (UA): Myelin sheath | Neuron | Dendrite | Axon | Nucleus
Options (EN): Myelin sheath | Neuron | Dendrite | Axon | Nucleus
Пояснення (UA): Нейрон - структурно-функціональна одиниця нервової тканини; забезпечує прийом, обробку та передачу сигналів. Дендрит та аксон - частини нейрона; мієлінова оболонка - обгортка аксона; ядро - компонент клітини. Саме нейрон як ціла клітина є базовою одиницею.
Explanation (EN): Нейрон - структурно-функціональна одиниця нервової тканини; забезпечує прийом, обробку та передачу сигналів. Дендрит та аксон - частини нейрона; мієлінова оболонка - обгортка аксона; ядро - компонент клітини. Саме нейрон як ціла клітина є базовою одиницею.
Питання 21
Окрема сторінка питання
UA: A molecular biologist studies various molecules. One of them is a polymeric molecule essential in various biological roles in coding, decoding, regulation, and expression of genes. It is a helical single-stranded molecule folded onto itself. Which of the following molecules is being studied?
EN: A molecular biologist studies various molecules. One of them is a polymeric molecule essential in various biological roles in coding, decoding, regulation, and expression of genes. It is a helical single-stranded molecule folded onto itself. Which of the following molecules is being studied?
Варіанти (UA): RNA | ADP | DNA | HLA | ATP
Options (EN): RNA | ADP | DNA | HLA | ATP
Пояснення (UA): РНК - однониткова полімерна молекула, часто з вторинною структурою (складена на себе), бере участь у кодуванні, декодуванні, регуляції та експресії генів (мРНК, тРНК, рРНК, регуляторні РНК). ДНК - подвійна спіраль; ADP, ATP та HLA не є полімерами з такою роллю.
Explanation (EN): РНК - однониткова полімерна молекула, часто з вторинною структурою (складена на себе), бере участь у кодуванні, декодуванні, регуляції та експресії генів (мРНК, тРНК, рРНК, регуляторні РНК). ДНК - подвійна спіраль; ADP, ATP та HLA не є полімерами з такою роллю.
Питання 22
Окрема сторінка питання
UA: A man with signs of peritonitis was brought to the admission room. He has a 12-year-long history of peptic ulcer disease with ulcer localization on the posterior gastric wall. He was diagnosed with gastric ulcer perforation. What anatomical structure is likely to be contaminated with gastric content in this case?
EN: A man with signs of peritonitis was brought to the admission room. He has a 12-year history of peptic ulcer with ulcer on the posterior gastric wall. He was diagnosed with gastric ulcer perforation. What anatomical structure is likely to be contaminated with gastric content?
Варіанти (UA): Canalis lateralis dexter | Bursa omentalis | Bursa hepatica | Canalis lateralis sinister | Bursa pregastrica
Options (EN): Canalis lateralis dexter | Bursa omentalis | Bursa hepatica | Canalis lateralis sinister | Bursa pregastrica
Пояснення (UA): Перфорація виразки на задній стінці шлунка призводить до потрапляння вмісту в сальникову сумку (bursa omentalis), оскільки вона безпосередньо прилягає до задньої стінки шлунка. Бокові канали та інші сумки розташовані інакше; при перфорації задньої стінки сальникова сумка є першим резервуаром.
Explanation (EN): Перфорація виразки на задній стінці шлунка призводить до потрапляння вмісту в сальникову сумку (bursa omentalis), оскільки вона безпосередньо прилягає до задньої стінки шлунка. Бокові канали та інші сумки розташовані інакше; при перфорації задньої стінки сальникова сумка є першим резервуаром.
Питання 23
Окрема сторінка питання
UA: There is a system that maintains the balanced state of multicellular organisms. Its main functions are to ensure an adequate physiological response and to defend the body against infectious agents and other unintended invasions. What system has such functions?
EN: There is a system that maintains the balanced state of multicellular organisms. Its main functions are to ensure an adequate physiological response and to defend the body against infectious agents and other unintended invasions. What system has such functions?
Варіанти (UA): Homeostatic system | Lymphatic system | Immune system | Nervous system | Endocrine system
Options (EN): Homeostatic system | Lymphatic system | Immune system | Nervous system | Endocrine system
Пояснення (UA): Імунна система забезпечує гомеостаз, адекватну фізіологічну відповідь та захист від інфекційних агентів та інших вторгнень. Лімфатична система - частина імунної та дренажу; нервова та ендокринна регулюють функції, але саме імунна відповідає за протиінфекційний захист та імунологічну пам'ять.
Explanation (EN): Імунна система забезпечує гомеостаз, адекватну фізіологічну відповідь та захист від інфекційних агентів та інших вторгнень. Лімфатична система - частина імунної та дренажу; нервова та ендокринна регулюють функції, але саме імунна відповідає за протиінфекційний захист та імунологічну пам'ять.
Питання 24
Окрема сторінка питання
UA: A 23-year-old woman presents to the emergency department complaining of bloody diarrhea, fatigue and confusion. A few days earlier, she went to a fast food restaurant for a birthday party. Her friends are experiencing similar symptoms. Laboratory studies show anemia. Which of the following would you most likely obtain for microbiologic testing?
EN: A 23-year-old woman presents to the emergency department complaining of bloody diarrhea, fatigue and confusion. A few days earlier she went to a fast food restaurant for a birthday party. Her friends are experiencing similar symptoms. Laboratory studies show anemia. Which of the following would you most likely obtain for microbiologic testing?
Варіанти (UA): Urine | Stool | Cerebrospinal fluid | Blood | Bile
Options (EN): Urine | Stool | Cerebrospinal fluid | Blood | Bile
Пояснення (UA): Кривава діарея після прийому їжі в закладі харчування з груповим захворюванням вказує на кишкову інфекцію (наприклад, шигельоз, сальмонельоз, E. coli O157). Для мікробіологічної діагностики кишкових інфекцій основним матеріалом є кал (посів, ПЛР). Кров, СМР та жовч забирають за інших показань.
Explanation (EN): Кривава діарея після прийому їжі в закладі харчування з груповим захворюванням вказує на кишкову інфекцію (наприклад, шигельоз, сальмонельоз, E. coli O157). Для мікробіологічної діагностики кишкових інфекцій основним матеріалом є кал (посів, ПЛР). Кров, СМР та жовч забирають за інших показань.
Питання 25
Окрема сторінка питання
UA: A 34-year-old-man visits dentist complaining of toothache. After a dental procedure that onvolved extraction of several teeth, he develops severe bleeding lasting more than 15 minutes. He has a history of chronic hepatitis. Which of the following is the most likely cause of prolonged bleeding in this patient?
EN: A 34-year-old man visits a dentist complaining of toothache. After a dental procedure that involved extraction of several teeth, he develops severe bleeding lasting more than 15 minutes. He has a history of chronic hepatitis. Which of the following is the most likely cause of prolonged bleeding in this patient?
Варіанти (UA): Hypoalbuminemia | Trombocytopenia | Hypocalcemia | Hypofibrinogenemia
Options (EN): Hypoalbuminemia | Thrombocytopenia | Hypocalcemia | Hypofibrinogenemia
Пояснення (UA): При хронічному гепатиті порушується синтез факторів зсідання в печінці, зокрема фібриногену; гіпофібриногенемія призводить до порушення утворення фібрину та подовженої кровотечі. Гіпоальбумінемія не впливає на гемостаз; тромбоцитопенія та гіпокальціємія мали б інші прояви.
Explanation (EN): При хронічному гепатиті порушується синтез факторів зсідання в печінці, зокрема фібриногену; гіпофібриногенемія призводить до порушення утворення фібрину та подовженої кровотечі. Гіпоальбумінемія не впливає на гемостаз; тромбоцитопенія та гіпокальціємія мали б інші прояви.
Питання 26
Окрема сторінка питання
UA: A 45-year-old woman came to her physician with complaints of extreme tiredness and weakness. She says that these symptoms lasts for a month already. Within the last 2 weeks she lost 3 kilograms. Objectively, she is tired-looking thin woman. Skin hyperpigmentation is observed in many areas of her body, most prominently on the face, neck, and the backs of her hands (the areas exposed to light). What hormone is producеd in an excess in this patient, most likely causing the hyperpigmentation?
EN: A 45-year-old woman came to her physician with complaints of extreme tiredness and weakness lasting for a month. Within the last 2 weeks she lost 3 kg. Objectively: tired-looking thin woman; skin hyperpigmentation in sun-exposed areas (face, neck, backs of hands). What hormone is most likely produced in excess, causing the hyperpigmentation?
Варіанти (UA): B-Lipotropin | Melanocyte-stimulating hormone (MSH) | Thyroid-stimulating hormone (TSH) | Gonadotropins | Growth hormone (GH)
Options (EN): B-Lipotropin | Melanocyte-stimulating hormone (MSH) | Thyroid-stimulating hormone (TSH) | Gonadotropins | Growth hormone (GH)
Пояснення (UA): Гіперпігментація на ділянках, що піддаються світлу, разом з астенією та схудненням, характерна для надниркової недостатності (болезнь Аддісона) або надлишку АКТГ/МСГ. МСГ стимулює меланоцити та посилює пігментацію. ТСГ, гонадотропіни та СТГ не викликають такої картини.
Explanation (EN): Гіперпігментація на ділянках, що піддаються світлу, разом з астенією та схудненням, характерна для надниркової недостатності (болезнь Аддісона) або надлишку АКТГ/МСГ. МСГ стимулює меланоцити та посилює пігментацію. ТСГ, гонадотропіни та СТГ не викликають такої картини.
Питання 27
Окрема сторінка питання
UA: Histological microslide shows a gastrointestinal organ. The wall of this organ consists of 4 layers: mucosal, submucosal, muscular, and serous. The muscular layer has folds and pits. What organ has such appearance?
EN: Histological microslide shows a gastrointestinal organ. The wall of this organ consists of 4 layers: mucosal, submucosal, muscular, and serous. The muscular layer has folds and pits. What organ has such appearance?
Варіанти (UA): Duodenum | Small intestine | Appendix | Stomach | Esophagus
Options (EN): Duodenum | Small intestine | Appendix | Stomach | Esophagus
Пояснення (UA): Чотири шари (слизовий, підслизовий, м'язовий, серозний) та наявність складок і ямок у м'язовому шарі характерні для шлунка. Дванадцятипала кишка та тонка кишка мають іншу будову (ворсинки, крипти); стравохід - без типових ямок; апендикс - без такої комбінації складок і ямок.
Explanation (EN): Чотири шари (слизовий, підслизовий, м'язовий, серозний) та наявність складок і ямок у м'язовому шарі характерні для шлунка. Дванадцятипала кишка та тонка кишка мають іншу будову (ворсинки, крипти); стравохід - без типових ямок; апендикс - без такої комбінації складок і ямок.
Питання 28
Окрема сторінка питання
UA: A 2-year-old child with delayed physical and mental development was brought to the hospital. The child’s parents are the most concerned by frequent profuse vomiting that occurs in their child after eating. Laboratory testing detected phenylpyruvic acid in the child’s urine. What type of metabolism is disturbed, causing this pathology?
EN: A 2-year-old child with delayed physical and mental development was brought to the hospital. The parents are most concerned by frequent profuse vomiting after eating. Phenylpyruvic acid was detected in the child's urine. What type of metabolism is disturbed in this pathology?
Варіанти (UA): Phosphorus and calcium metabolism | Lipid metabolism | Water and electrolyte metabolism | Carbohydrate metabolism | Amino acid metabolism
Options (EN): Phosphorus and calcium metabolism | Lipid metabolism | Water and electrolyte metabolism | Carbohydrate metabolism | Amino acid metabolism
Пояснення (UA): Фенілпіровиноградна кислота в сечі - маркер фенілкетонурії, спадкового порушення метаболізму амінокислоти фенілаланіну (дефіцит фенілаланінгіроксилази). Це призводить до накопичення фенілаланіну та його метаболітів, затримки розвитку та неврологічних порушень. Інші види обміну не пояснюють появу фенілпірувату в сечі.
Explanation (EN): Фенілпіровиноградна кислота в сечі - маркер фенілкетонурії, спадкового порушення метаболізму амінокислоти фенілаланіну (дефіцит фенілаланінгіроксилази). Це призводить до накопичення фенілаланіну та його метаболітів, затримки розвитку та неврологічних порушень. Інші види обміну не пояснюють появу фенілпірувату в сечі.
Питання 29
Окрема сторінка питання
UA: A 27-year-old woman complains of insomnia, irritability, hand tremor, acute weight loss despite high appetite, and constant fever with body temperature of 37,2-37,5 *C. What endocrine gland is likely to be functionally impaired in this case?
EN: A 27-year-old woman complains of insomnia, irritability, hand tremor, acute weight loss despite high appetite, and constant low-grade fever (37.2–37.5 °C). What endocrine gland is likely to be functionally impaired?
Варіанти (UA): Parathyroid gland | Thyroid gland | Neurohypophysis | Pancreas | Adrenal glands
Options (EN): Parathyroid gland | Thyroid gland | Neurohypophysis | Pancreas | Adrenal glands
Пояснення (UA): Клініка (схуднення при підвищеному апетиті, тремор, тахікардія, субфебрилітет, збудливість) характерна для тиреотоксикозу - надмірної функції щитоподібної залози. Паращитоподібні, гіпофіз, підшлункова та наднирники дають інші синдроми.
Explanation (EN): Клініка (схуднення при підвищеному апетиті, тремор, тахікардія, субфебрилітет, збудливість) характерна для тиреотоксикозу - надмірної функції щитоподібної залози. Паращитоподібні, гіпофіз, підшлункова та наднирники дають інші синдроми.
Питання 30
Окрема сторінка питання
UA: The heart is a muscular organ that pumps blood through the body. This function is carried out by valves, muscles, and vessels. What valve is located between the left ventricle and left atrium?
EN: The heart is a muscular organ that pumps blood through the body. This function is carried out by valves, muscles, and vessels. What valve is located between the left ventricle and left atrium?
Варіанти (UA): Tricuspid | Pulmonary | Aortic | Non-return | Bicuspid
Options (EN): Tricuspid | Pulmonary | Aortic | Non-return | Bicuspid
Пояснення (UA): Між лівим передсердям і лівим шлуночком розташований двостулковий (мітральний) клапан - bicuspid. Тристулковий - між правим передсердям і правим шлуночком; легеневий та аортальний - на виході з шлуночків.
Explanation (EN): Між лівим передсердям і лівим шлуночком розташований двостулковий (мітральний) клапан - bicuspid. Тристулковий - між правим передсердям і правим шлуночком; легеневий та аортальний - на виході з шлуночків.
