Чоловік 53-х років доставлений у стаціонар у непритомному стані. Об’єктивно: шкіра суха, дихання часте поверхневе, запах ацетону відсутній, Ps- 126/хв., АТ- 70/40 мм рт.ст. Вміст глюкози у крові 48 ммоль/л, реакція сечі на ацетон негативна. Для якого із перелічених станів найбільш характерні симптоми у хворого?

Питання КРОК 1 (медицина) · тест з варіантами та поясненням · Medus

EN: A 53-year-old man was brought to the hospital unconscious. Physical exam: dry skin, frequent shallow breathing, no acetone odor, pulse 126/min, BP 70/40 mmHg. Blood glucose 48 mmol/L, urine reaction for acetone negative. Which of the following conditions best explains the patient's symptoms?

Варіанти відповідей

1. Гіперкетонемічна кома
2. Колапс
3. Гіперосмолярна кома
4. Лактацидемічна кома
5. Токсична кома

Answer options (EN)

1. Hyperketonemic coma
2. Collapse
3. Hyperosmolar coma
4. Lactic acidosis coma
5. Toxic coma

Правильна відповідь

Гіперосмолярна кома

EN: Hyperosmolar coma

Пояснення

Гіперосмолярна некотоацидотична кома може розвиватися, коли рівень глюкози надзвичайно високий, іноді навіть вище 30–33 ммоль/л, але без вираженого кетоацидозу (реакція на ацетон негативна). Підвищення рівня глюкози - осмотично активної речовини - є провідною ланкою патогенезу

Зустрічається в буклетах

• 2014 рік

Усі буклети КРОК 1 · Підготовка до КРОК