У померлої дитини 3-х років за життя мала місце менінгіальна симптоматика, На розтині в м’якій мозковій оболонці макроскопічно виявлені просоподібні вузлики, які мікроскопічно представлені осередком казеозного некрозу з валами епітеліоїдних, лімфоїдних клітин, між якими зустрічаються великі клітини з ядрами на периферії у вигляді півмісяця. Який найбільш імовірний менінгіт у дитини?

Питання КРОК 1 (медицина) · тест з варіантами та поясненням · Medus

EN: A 3-year-old child had meningeal symptoms in life. Autopsy of the soft meninges revealed macroscopically millet-like nodules; microscopically they consisted of foci of caseous necrosis with rims of epithelioid and lymphoid cells, with large cells with peripherally located crescent-shaped nuclei. What is the most likely meningitis in this child?

Варіанти відповідей

1. Туберкульозний
2. Грипозний
3. Бруцельозний
4. Сифілітичний
5. Менінгококовий

Answer options (EN)

1. Tuberculous
2. Influenza
3. Brucellar
4. Syphilitic
5. Meningococcal

Правильна відповідь

Туберкульозний

EN: Tuberculous

Пояснення

Казеозний некроз з епітеліоїдними клітинами, лімфоцитами та клітинами Лангханса (великі клітини з ядрами у вигляді півмісяця) - типова гранульома при туберкульозі. Туберкульозний менінгіт дає саме такі патоморфологічні зміни. Грипозний, бруцельозний, сифілітичний та менінгококовий менінгіти мають іншу морфологію.

Зустрічається в буклетах

• 2013 рік
• 2014 рік
• 2015 рік

Усі буклети КРОК 1 · Підготовка до КРОК