Лікування дитини, хворої на рахіт, з допомогою вітаміну D3 НЕ дало позитивного результату. Яка найбільш ймовірна причина неефективності лікування?

Питання КРОК 1 (медицина) · тест з варіантами та поясненням · Medus

EN: Treatment of a child with rickets using vitamin D3 did not produce a positive result. What is the most likely cause of treatment failure?

Варіанти відповідей

1. Підвищений використання вітаміну D3 мікрофлорою кишечника
2. Недостатність ліпідів в їжі
3. Порушення транспорту вітаміну D3 білками крові
4. Порушення гідроксилювання вітаміну D3
5. Порушення включення вітаміну D3 в фермент

Answer options (EN)

1. Increased utilization of vitamin D3 by intestinal microflora
2. Insufficient lipids in the diet
3. Impaired transport of vitamin D3 by blood proteins
4. Impaired hydroxylation of vitamin D3
5. Impaired incorporation of vitamin D3 into enzyme

Правильна відповідь

Порушення гідроксилювання вітаміну D3

EN: Impaired hydroxylation of vitamin D3

Пояснення

Неактивна форма вітаміну D3 має пройти подвійне гідроксилювання для перетворення на активний кальцитріол: перше у печінці ферментом 25-гідроксилазою, а друге у нирках ферментом 1-альфа-гідроксилазою. Порушення гідроксилювання в цих органах, наприклад, при спадковій нестачі ферментів або захворюваннях, унеможливлює активацію D3, і лікування неактивною формою не дає результату.

Зустрічається в буклетах

• 2001 рік

Усі буклети КРОК 1 · Підготовка до КРОК