У хворого 60-ти років під час об’єктивного обстеження виявлено набряки на ногах, асцит, збільшення печінки, що свідчить про недостатність кровообігу за правошлуночковим типом. В анамнезі перенесений ревматизм. Одним з основних факторів розвитку набряків є активація системи ренін-ангіотензин-альдостерон, яка є наслідком:

Питання КРОК 1 (медицина) · тест з варіантами та поясненням · Medus

EN: A 60-year-old man on physical examination had leg edema, ascites, and hepatomegaly, indicating right-sided heart failure. History included rheumatic fever. One of the main factors in the development of edema is activation of the renin–angiotensin–aldosterone system, which is a consequence of:

Варіанти відповідей

1. Розширення посткапілярних вен
2. Зменшення хвилинного об’єму серця
3. Утруднення дифузії речовин
4. Ацидозу
5. Поліцитемічної гіперволемїї

Answer options (EN)

1. Dilation of postcapillary venules
2. Decreased cardiac output
3. Impaired diffusion of substances
4. Acidosis
5. Polycythemic hypervolemia

Правильна відповідь

Зменшення хвилинного об’єму серця

EN: Decreased cardiac output

Пояснення

При правошлуночковій недостатності знижується хвилинний об’єм серця → зменшення перфузії нирок → активація РААС → затримка натрію та води → набряки та асцит. Розширення венул та інші фактори можуть супроводжувати, але саме зниження СВ запускає РААС.

Зустрічається в буклетах

• 2020 рік (1 день)
• 2021 рік (2 день)

Усі буклети КРОК 1 · Підготовка до КРОК