У чоловіка, який помер від уремії, на розтині виявлена деформація хребетного стовпа з різким обмеженням рухливості. Суглобові хрящі дрібних суглобів хребта зруйновані, є виражені ознаки тривалого поточного хронічного запалення в тканинах суглобів, порожнини суглобів заповнені сполучною тканиною, місцями кістковою з формуванням анкілозів. В аорті, серці та легенях наявні хронічне запалення та вогнищевий склероз. У нирках спостерігається амілоїдоз. Який діагноз у цьому разі найімовірніший?

Питання КРОК 1 (медицина) · тест з варіантами та поясненням · Medus

EN: A man who died of uremia was found at autopsy to have spinal deformity with severe limitation of mobility. Articular cartilages of small spinal joints were destroyed, with signs of chronic inflammation and joint cavities filled with connective and in places bony tissue with ankylosis. Chronic inflammation and focal sclerosis were present in the aorta, heart and lungs. The kidneys showed amyloidosis. What is the most likely diagnosis?

Варіанти відповідей

1. Хвороба Педжета (деформівний остоз)
2. Ревматоїдний артрит
3. Паратиреоїдна остеодистрофія
4. Анкілозивний спондилоартрит (хвороба Бехтерева)
5. Остеопетроз (мармурова хвороба)

Answer options (EN)

1. Paget's disease (deforming osteitis)
2. Rheumatoid arthritis
3. Parathyroid osteodystrophy
4. Ankylosing spondylitis (Bechterew's disease)
5. Osteopetrosis (marble bone disease)

Правильна відповідь

Анкілозивний спондилоартрит (хвороба Бехтерева)

EN: Ankylosing spondylitis (Bechterew's disease)

Пояснення

Анкілозивний спондилоартрит (хвороба Бехтерева) - ураження хребта з анкілозами, системні ураження (аорта, серце, легені) та амілоїдоз нирок; уремія може бути наслідком амілоїдозу. Ревматоїдний артрит та хвороба Педжета мають іншу морфологію та перебіг.

Зустрічається в буклетах

• 2021 рік (2 день)

Усі буклети КРОК 1 · Підготовка до КРОК