Чоловікові, у якого підозра на системне захворювання сполучної тканини, зробили біопсію нирок і скелетного м'язу. Гістологічно в тканині нирки і м'язі виявлено поширений фібриноїдний некроз внутрішньої і середньої стінок дрібних артерій з їх нейтрофільною інфільтрацією. Виражена інфільтрація визначається в периваскулярній тканині та адвентиціальній оболонці судин, деякі артеріоли тромбовані. Укажіть найімовірніший діагноз:

Питання КРОК 1 (медицина) · тест з варіантами та поясненням · Medus

EN: A man with suspected connective tissue disease underwent kidney and skeletal muscle biopsy. Histology of the kidney and muscle revealed widespread fibrinoid necrosis of the intima and media of small arteries with neutrophilic infiltration. Marked infiltration was found in perivascular tissue and vessel adventitia; some arterioles were thrombosed. Indicate the most likely diagnosis:

Варіанти відповідей

1. Гіпертонічна хвороба
2. Облітеруючий ендартеріїт
3. Вузликовий периартеріїт
4. Атеросклероз
5. Системний червоний вовчак

Answer options (EN)

1. Hypertensive disease
2. Obliterating endarteritis
3. Polyarteritis nodosa
4. Atherosclerosis
5. Systemic lupus erythematosus

Правильна відповідь

Вузликовий периартеріїт

EN: Polyarteritis nodosa

Пояснення

Фібриноїдний некроз стінок дрібних артерій з нейтрофільною інфільтрацією та тромбозами типови для вузликового періартеріїту (узелковий панартеріїт). Гіпертонічна хвороба та атеросклероз не дають такої запальної картини; СКВ має інші імунологічні та морфологічні ознаки.

Зустрічається в буклетах

• 2021 рік (2 день)

Усі буклети КРОК 1 · Підготовка до КРОК