У хворого підвищений вміст глюкози в крові; є цукор в сечі. Під час пункційної біопсії нирки виявлено: розширення мезангія з осередковим накопиченням мембраноподібної речовини з перигломерулярним склерозом деяких клубочків, гіаліноз та плазматичне просякання артеріол, лімфогістіоцитарна інфільтрація строми з наявністю поліморфноядерних лейкоцитів; глікогенна інфільтрація нефроцитів вузького сегмента. Який найбільш вірогідний діагноз?

Питання КРОК 1 (медицина) · тест з варіантами та поясненням · Medus

EN: The patient has elevated blood glucose and glycosuria. Renal biopsy showed: mesangial expansion with focal accumulation of membrane-like material, periglomerular sclerosis in some glomeruli, hyalinosis and plasma imbibition of arterioles, lymphohistiocytic stromal infiltration with polymorphonuclear leukocytes, and glycogen infiltration of narrow segment nephrocytes. What is the most likely diagnosis?

Варіанти відповідей

1. Гострий гломерулонефрит
2. Хронічний гломерулонефрит
3. Підгострий гломерулонефрит
4. Пієлонефрит
5. Діабетичний гломерулосклероз

Answer options (EN)

1. Acute glomerulonephritis
2. Chronic glomerulonephritis
3. Subacute glomerulonephritis
4. Pyelonephritis
5. Diabetic glomerulosclerosis

Правильна відповідь

Діабетичний гломерулосклероз

EN: Diabetic glomerulosclerosis

Пояснення

Мезангіальна експансія, мембраноподібна речовина, перигломерулярний склероз, гіаліноз артеріол та глікогенна інфільтрація нефроцитів типови для діабетичного гломерулосклерозу (Кіммельстайла-Вільсона). Гострий та хронічний гломерулонефрит та пієлонефрит мають іншу морфологію.

Зустрічається в буклетах

• 2005 рік

Усі буклети КРОК 1 · Підготовка до КРОК