Проведена пункційна біопсія печінки хворому 38-ми років з виразною жовтяницею, дрібними крововиливами у шкірі, загальною слабкістю, втратою апетиту. Патологічне дослідження виявило поширену дистрофію, некроз гепатоцитів, наявність тілець Каунсілмена. По периферії часточок значна інфільтрація лімфоцитами, зустрічаються окремі багатоядерні гепатоцити. Який найбільш вірогідний діагноз?

Питання КРОК 1 (медицина) · тест з варіантами та поясненням · Medus

EN: Liver biopsy was performed in a 38-year-old man with marked jaundice, minor skin hemorrhages, general weakness and loss of appetite. Pathological examination revealed widespread dystrophy, hepatocyte necrosis, and Councilman bodies. At the periphery of the lobules there was significant lymphocytic infiltration and occasional multinucleated hepatocytes. What is the most likely diagnosis?

Варіанти відповідей

1. Міліарний цироз печінки
2. Хронічний гепатит
3. Вірусний гепатит гострий
4. Токсична дистрофія печінки
5. Алкогольний гепатит гострий

Answer options (EN)

1. Miliary liver cirrhosis
2. Chronic hepatitis
3. Acute viral hepatitis
4. Toxic liver dystrophy
5. Acute alcoholic hepatitis

Правильна відповідь

Вірусний гепатит гострий

EN: Acute viral hepatitis

Пояснення

Тільця Каунсілмена (зів'ялі гепатоцити) та поліморфно-клітинна інфільтрація з лімфоцитами типови для гострого вірусного гепатиту. Токсична дистрофія дає масивний некроз без такої інфільтрації; алкогольний гепатит - тельця Маллорі; цироз - фіброз та регенераторні вузли.

Зустрічається в буклетах

• 2008 рік

Усі буклети КРОК 1 · Підготовка до КРОК