На розтині тіла жінки 49-ти років, що померла від хронічної ниркової недостатності, виявлено: нирки ущільнені, зменшені, строкаті, з ділянками крововиливів. Мікроскопічно: у ядрах епітелію канальців гематоксилінові тільця, потовщення базальних мембран капілярів клубочків, які мають вигляд дротяних петель, подекуди в капілярах - гіалінові тромби та вогнища фібриноїдного некрозу. Який найбільш імовірний діагноз?

Питання КРОК 1 (медицина) · тест з варіантами та поясненням · Medus

EN: At autopsy of a 49-year-old woman who died of chronic renal failure, the following was found: kidneys are firm, reduced in size, variegated, with areas of hemorrhage. Microscopically: hematoxylin bodies in the nuclei of tubular epithelium, thickening of glomerular capillary basement membranes with a wire-loop appearance, and in places hyaline thrombi and foci of fibrinoid necrosis in capillaries. What is the most likely diagnosis?

Варіанти відповідей

1. Системний червоний вовчак
2. Ревматизм
3. Атеросклеротичний нефросклероз
4. Артеріосклеротичний нефросклероз
5. Амілоїдоз

Answer options (EN)

1. Systemic lupus erythematosus
2. Rheumatism
3. Atherosclerotic nephrosclerosis
4. Arteriolosclerotic nephrosclerosis
5. Amyloidosis

Правильна відповідь

Системний червоний вовчак

EN: Systemic lupus erythematosus

Пояснення

Гематоксилінові тільця, «дротяні петлі» капілярів клубочків, фібриноїдний некроз та гіалінові тромби - типова морфологія люпус-нефриту при СКВ. Ревматизм та амілоїдоз дають іншу картину; артеріосклеротичний нефросклероз не дає таких імунних змін.

Зустрічається в буклетах

• 2009 рік

Усі буклети КРОК 1 · Підготовка до КРОК