Пацієнт віком 65 років до лікаря з приводу епізодичної слабкості, полідипсії та поліурії протягом останнвх 3-х тижнів. Об’єктивно спостерігається: АТ – 140/95 мм рт. Ст, ЧСС 80/хв, ЧД — 12/хв. Лабораторні показники сироватки при надходженні: калій — 3,0 ммоль/л (норма 3,5-5,0 ммоль/л), альдостерон 50 нг/дл (норма 7-30 нг/дл). Комп’ютерна томографія виявила двосторонню гіперплазію надниркових залоз. Який із нижченаведених препаратів має бути включений у схему лікування цього пацієнта?

Питання КРОК 1 (медицина) · тест з варіантами та поясненням · Medus

EN: A 65-year-old patient presented to the doctor with episodic weakness, polydipsia and polyuria over the last 3 weeks. Objective findings: BP 140/95 mmHg, HR 80/min, RR 12/min. Serum labs on admission: potassium 3.0 mmol/L (normal 3.5–5.0), aldosterone 50 ng/dL (normal 7–30). CT showed bilateral adrenal hyperplasia. Which of the following drugs should be included in this patient's treatment?

Варіанти відповідей

1. Гідрохлортіазид
2. Спіронолактон
3. Фуросемід
4. Індапамід
5. Дексаметазон

Answer options (EN)

1. Hydrochlorothiazide
2. Spironolactone
3. Furosemide
4. Indapamide
5. Dexamethasone

Правильна відповідь

Спіронолактон

EN: Spironolactone

Пояснення

Гіпокаліємія, підвищений альдостерон та двостороння гіперплазія надниркових залоз узгоджуються з первинним гіперальдостеронізмом. Антагоніст альдостерону спіронолактон - основа лікування. Діуретики типу гідрохлортіазіду та фуросеміду посилюють втрату калію; дексаметазон не показаний при цій формі.

Зустрічається в буклетах

• 2025 рік (2 день)

Усі буклети КРОК 1 · Підготовка до КРОК