Пацієнт з діагнозом: гіпертонічна хвороба (АТ — 200/110 мм рт. Ст) — серед препаратів комплексної терапії лікар призначив анаприлін (пропранолол). За 2 тижні після початку приймання цього лікарського засобу пацієнт почав скаржитися на задишку та ускладнене дихання. Що є можливою причиною ускладнень і яку тактику потрібно вбрати в цій ситуації ?

Питання КРОК 1 (медицина) · тест з варіантами та поясненням · Medus

EN: A patient with a diagnosis of hypertension (BP 200/110 mmHg) was prescribed propranolol (a non-selective beta-blocker) as part of combination therapy. Two weeks after starting the drug the patient began to complain of shortness of breath and difficulty breathing. What is the likely cause of the complication and what tactic should be taken?

Варіанти відповідей

1. Міотропна бронхостастична дія, Призначити теофілін
2. Блокада В2-адренорецепторів. Призначити селективний В1-адреноблокатор
3. Алергічна реакція. Приймання препарату відмінити, призначити антигістамінні засоби
4. Блокада В1-адренорецепторів. Призначити селективний В2-адреноблокатор
5. Збудження М-холінорецепторів. Призначити атропін

Answer options (EN)

1. Myotropic bronchoconstrictor effect. Prescribe theophylline
2. Blockade of β₂-adrenoceptors. Prescribe a selective β₁-adrenergic blocker
3. Allergic reaction. Discontinue the drug and prescribe antihistamines
4. Blockade of β₁-adrenoceptors. Prescribe a selective β₂-adrenergic blocker
5. Stimulation of M-cholinoreceptors. Prescribe atropine

Правильна відповідь

Блокада В2-адренорецепторів. Призначити селективний В1-адреноблокатор

EN: Blockade of β₂-adrenoceptors. Prescribe a selective β₁-adrenergic blocker

Пояснення

Пропранолол - неселективний β-блокатор; блокує β₂-рецептори в бронхах і може викликати бронхоспазм. Тактика - замінити на селективний β₁-адреноблокатор (бісопролол, метопролол). Теофілін та атропін не вирішують причину; відміна без заміни погіршить контроль АТ.

Зустрічається в буклетах

• 2025 рік (2 день)

Усі буклети КРОК 1 · Підготовка до КРОК