Підготовка до КРОК онлайн – бали БПР для студентів і лікарів. Готуйтеся до КРОК онлайн з інтерактивними тестами та вебінарами БПР – офіційний провайдер БПР №2732.

Каталог курсів і тестів для підготовки до КРОК · Каталог вебінарів БПР з балами

До неврологiчного вiддiлення госпiталiзовано пацiєнтку вiком 55 рокiв зi скаргами на порушення здатностi визначати положення кiнцiвок у просторi при закритих очах. Пiд час проби Ромберга пацiєнка хитається та втрачає рiвновагу. Больова та температурна чутливiсть не порушенi, м’язова сила збережена. Пiсля обстеження встановлено ураження пропрiоцептивного шляху кiркового напрямку в дiлянцi перехресту присереднiх петель. На рiвнi якого вiддiлу центральної нервової системи вiдбулося ураження?

Питання КРОК 1 (медицина) · тест з варіантами та поясненням · Medus

EN: A 55-year-old woman was admitted to the neurology department with complaints of impaired ability to determine the position of her limbs in space with eyes closed. During Romberg's test she sways and loses balance. Pain and temperature sensation are intact, muscle strength is preserved. Examination revealed damage to the proprioceptive pathway of the cortical direction at the site of decussation of the medial lemnisci. At which level of the central nervous system did the lesion occur?

Варіанти відповідей

  1. Середнього мозку
  2. Заднiх канатикiв спинного мозку
  3. Мосту
  4. Мозочку
  5. Довгастого мозку

Answer options (EN)

  1. Midbrain
  2. Posterior columns of the spinal cord
  3. Pons
  4. Cerebellum
  5. Medulla oblongata

Правильна відповідь

Довгастого мозку

EN: Medulla oblongata

Пояснення

Пропріоцептивні (дискримінативний дотик, вібрація, положення) імпульси проходять шляхом задніх канатиків спинного мозку, формують присередні петлі (lemniscus medialis) і перехрещуються на рівні довгастого мозку. Ураження в цій ділянці порушує пропріоцепцію при збереженій м'язовій силі та болево-температурній чутливості, що пояснює позитивну пробу Ромберга.

EN: Proprioceptive impulses (discriminative touch, vibration, position sense) travel via the posterior columns of the spinal cord, form the medial lemnisci, and decussate at the level of the medulla oblongata. A lesion at this site impairs proprioception while preserving muscle strength and pain/temperature sensation, which explains a positive Romberg test.

Зустрічається в буклетах

Усі буклети КРОК 1 · Підготовка до КРОК