Підготовка до КРОК та курси БПР для лікарів. Онлайн-тести, курси й матеріали для КРОК, а також вебінари БПР із балами й сертифікатами.

Каталог курсів і тестів для підготовки до КРОК · Каталог вебінарів БПР з балами

У хлопчика віком 15 років після травми, яка супроводжувалася здавленням м'язів, розвинулася гостра ниркова недостатність. В аналізі крові: виражена гіперкаліємія та значне підвищення рівня креатинкінази. Який основний патогенетичний механізм розвитку ниркової недостатності в цьому разі?

Питання КРОК 1 (медицина) · тест з варіантами та поясненням · Medus

EN: A 15-year-old boy developed acute renal failure after crush injury. Labs show marked hyperkalemia and greatly elevated creatine kinase. What is the main pathogenetic mechanism of renal failure?

Варіанти відповідей

  1. Активація ренін-ангіотензинової системи
  2. Підвищена проникність клубочкових капілярів
  3. Обструкція ниркових канальців міоглобіном
  4. Імуноопосередковане ураження подоцитів клубочків
  5. Ураження канальців унаслідок ішемії

Answer options (EN)

  1. Activation of renin-angiotensin system
  2. Increased glomerular capillary permeability
  3. Obstruction of renal tubules by myoglobin
  4. Immune-mediated podocyte injury
  5. Tubular injury due to ischemia

Правильна відповідь

Обструкція ниркових канальців міоглобіном

EN: Obstruction of renal tubules by myoglobin

Пояснення

Crush syndrome (rhabdomyolysis) → myoglobinuria → tubular obstruction and direct toxicity, causing acute tubular necrosis. Elevated CK confirms muscle breakdown. Hyperkalemia from released intracellular K⁺. RAAS activation is secondary.

EN: Crush syndrome (rhabdomyolysis) causes myoglobinuria, tubular obstruction, and direct toxicity, leading to acute tubular necrosis. Elevated CK confirms muscle breakdown. Hyperkalemia results from released intracellular K⁺. RAAS activation is secondary.

Зустрічається в буклетах

Усі буклети КРОК 1 · Підготовка до КРОК