Підготовка до КРОК онлайн – бали БПР для студентів і лікарів. Готуйтеся до КРОК онлайн з інтерактивними тестами та вебінарами БПР – офіційний провайдер БПР №2732.

Каталог курсів і тестів для підготовки до КРОК · Каталог вебінарів БПР з балами

2026 лютий (Eng)

Безкоштовний перегляд тестового буклета КРОК. Питань: 50.

Дивитись усі буклети КРОК · Відкрити повний доступ до підготовки

Питання 1

Окрема сторінка питання

UA: Людині на обід подали солену оселедець, картоплю та соління. Через деякий час у неї виникло відчуття спраги. Це відчуття було спричинене імпульсацією від певних рецепторів. Назвіть ці рецептори.

EN: A person had salted herring, potatoes, and pickles at lunch. After a while, this person became thirsty. This sensation has been caused by impulsation from certain receptors. Name these receptors.

Варіанти (UA): Барорецептори в дузі аорти | Осморецептори в печінці | Об'ємні рецептори у верхніх порожніх венах і передсердях | Об'ємні рецептори в гіпоталамусі | Осморецептори в гіпоталамусі

Options (EN): Baroreceptors in the aortic arch | Osmoreceptors in the liver | Volume receptors in the venae cavae and atria | Volume receptors in the hypothalamus | Osmoreceptors in the hypothalamus

Пояснення (UA): Солона їжа підвищує осмолярність плазми, що зменшує об'єм внутрішньоклітинної рідини нейронів гіпоталамуса. Осморецептори в гіпоталамусі реагують на цю зміну та запускають центр спраги. Саме тому після вживання солоної їжі виникає потреба у воді для відновлення водно-сольового балансу.

Explanation (EN): Salty food increases plasma osmolarity, which reduces the volume of intracellular fluid in hypothalamic neurons. Osmoreceptors in the supraoptic region of the hypothalamus respond to this change and activate the thirst center. That is why consumption of salty food triggers the need for water to restore fluid and electrolyte balance.

Питання 2

Окрема сторінка питання

UA: Плазматичні клітини виробляють антитіла, специфічні до певного антигену. Коли антиген потрапляє в організм, кількість плазматичних клітин зростає. Які клітини крові збільшуються в кількості в цьому випадку, спричиняючи загальне збільшення числа плазматичних клітин?

EN: Plasma cells produce antibodies that are specific to a certain antigen. When an antigen is introduced, the number of plasma cells increases. What blood cells increase in number in this case, causing the overall number of plasma cells to increase?

Варіанти (UA): Нейтрофіли | Т-лімфоцити | Еозинофіли | Базофіли | В-лімфоцити

Options (EN): Neutrophils | T-lymphocytes | Eosinophils | Basophils | B-lymphocytes

Пояснення (UA): Плазматичні клітини — диференційована форма В-лімфоцитів, що секретують антитіла. При зустрічі з антигеном активовані В-лімфоцити проліферують (клональне розмноження) і диференціюються в плазматичні клітини. Саме збільшення числа В-лімфоцитів є первинною подією, що веде до наростання кількості плазматичних клітин.

Explanation (EN): Plasma cells are the differentiated form of B-lymphocytes that secrete antibodies. Upon encountering an antigen, activated B-lymphocytes proliferate (clonal expansion) and differentiate into plasma cells. The increase in B-lymphocyte number is the primary event that leads to the rise in plasma cell count.

Питання 3

Окрема сторінка питання

UA: У пацієнта травма головного мозку. У післяопераційному періоді розвинувся підвищений ризик набряку мозку. Який препарат слід призначити в цьому разі для усунення цієї ускладнення?

EN: A patient has a brain injury. In the postoperative period, the patient developed an increased risk of cerebral edema. What drug should be prescribed in this case to eliminate this complication?

Варіанти (UA): Фуросемід | Дигоксин | Спіронолактон | — | Папаверин гідрохлорид

Options (EN): Furosemide | Digoxin | Spironolactone | — | Papaverine hydrochloride

Пояснення (UA): Фуросемід — петльовий діуретик, який знижує об'єм внутрішньочерепної рідини та сприяє зменшенню внутрішньомозкового набряку шляхом посиленого виведення натрію та води. Його застосовують у комплексній терапії підвищеного внутрішньочерепного тиску та набряку мозку в післяопераційному періоді. Дигоксин, спіронолактон і папаверин не мають прямого діуретичного ефекту для зниження набряку мозку.

Explanation (EN): Furosemide is a loop diuretic that reduces intracranial fluid volume and helps decrease cerebral edema by promoting sodium and water excretion. It is used as part of comprehensive therapy for elevated intracranial pressure and cerebral edema in the postoperative period. Digoxin, spironolactone, and papaverine do not have a direct diuretic effect for reducing brain edema.

Питання 4

Окрема сторінка питання

UA: У місті виникла епідемія грипу. Що можна рекомендувати в цій ситуації для неспецифічної профілактики захворювання?

EN: An influenza epidemic has occurred in the city. What can be recommended in this situation for nonspecific disease prevention?

Варіанти (UA): Протигрипозний імуноглобулін | Лейкоцитарний інтерферон | Пеніцилін | Протигрипозну сироватку | Вакцину проти грипу

Options (EN): Anti-influenza immunoglobulin | Leukocyte interferon | Penicillin | Anti-influenza serum | Influenza vaccine

Пояснення (UA): Лейкоцитарний (альфа-) інтерферон — засіб неспецифічної противірусної профілактики, що підвищує резистентність організму до вірусних інфекцій, зокрема грипу. Вакцина, імуноглобулін і сироватка належать до специфічної профілактики або лікування. Пеніцилін — антибіотик і не має противірусної дії.

Explanation (EN): Leukocyte (alpha) interferon is a nonspecific antiviral prophylactic agent that increases the body's resistance to viral infections, including influenza. Vaccine, immunoglobulin, and serum belong to specific prevention or treatment. Penicillin is an antibiotic and has no antiviral activity.

Питання 5

Окрема сторінка питання

UA: У 50-річного мужчини раптово розвинулися інтенсивні серцебиття, біль у серці, гостра слабкість, підвищений артеріальний тиск та нерегулярний пульс із пульсовою дефіцитом. На ЕКГ замість зуба P визначаються f-зубці, інтервали R-R нерегулярні. Який порушення серцевого ритму виявлено у пацієнта?

EN: A 50-year-old man has suddenly developed intense palpitations, pain in the heart, acute weakness, increased blood pressure, and an irregular pulse with pulse deficit. ECG shows f-waves instead of a P wave, R-R intervals are irregular. What heart rhythm disorder is observed in the patient?

Варіанти (UA): Поперечна блокада серця | Синусова екстрасистолія | Мерехтлива аритмія | Респіраторна синусова аритмія | Пароксизмальна тахікардія

Options (EN): Transverse heart block | Sinus extrasystole | Ciliary arrhythmia | Respiratory sinus arrhythmia | Paroxysmal tachycardia

Пояснення (UA): Мерехтлива аритмія (фібриляція передсердь) проявляється нерегулярним пульсом із пульсовою дефіцитом, відсутністю зуба P та появою дрібних f-зубців на ЕКГ. Частота скорочень передсердь досягає 350–700 на хвилину, а вентрикули скорочуються нерегулярно. Це найчастіша форма тахіаритмії у дорослих і може спричиняти серцебиття, слабкість та підвищення артеріального тиску.

Explanation (EN): Atrial fibrillation (ciliary arrhythmia) presents with an irregular pulse and pulse deficit, absence of P waves, and fine f-waves on ECG. Atrial rate reaches 350–700 beats per minute with irregular ventricular contractions. It is the most common tachyarrhythmia in adults and may cause palpitations, weakness, and elevated blood pressure.

Питання 6

Окрема сторінка питання

UA: 30-річного мужчину госпіталізовано з масивною діареєю, що триває вже 12 годин. Блювання не було. Які зміни можна виявити у водно-електролітному та кислотно-лужному балансі пацієнта?

EN: A 30-year-old man has been hospitalized with profuse diarrhea lasting for the past 12 hours. There was no vomitting. What changes can be observed in the patient's water-electrolyte balance and acidbase balance?

Варіанти (UA): Негазова ацидемія з дегідратацією | Газова алкалемія з дегідратацією | Без змін pH крові | Негазова алкалемія з дегідратацією | Газова ацидемія з дегідратацією

Options (EN): Non-gaseous acidosis with dehydration | Gaseous alkalosis with dehydration | No changes in the blood pH | Non-gaseous alkalosis with dehydration | Gaseous acidosis with dehydration

Пояснення (UA): При діареї без блювання втрачається значна кількість бікарбонатів із кишкового соку, що призводить до метаболічного (негазового) ацидозу. Паралельно відбувається втрата води та електролітів, зокрема натрію та калію, що спричиняє дегідратацію. Газовий (респіраторний) ацидоз або алкалоз у цьому випадку не є первинним механізмом.

Explanation (EN): In diarrhea without vomiting, a significant amount of bicarbonate is lost with intestinal fluid, leading to metabolic (non-gaseous) acidosis. Concurrently, water and electrolytes, including sodium and potassium, are lost, causing dehydration. Respiratory (gaseous) acidosis or alkalosis is not the primary mechanism in this case.

Питання 7

Окрема сторінка питання

UA: Робота внутрішньоклітинних медіаторів — один із механізмів передачі інформації, що змінює клітинну активність. Адреналін запускає каскад ферментативних реакцій у клітині, активуючи певний мембранний фермент. Назвіть цей фермент.

EN: The work of intracellular mediators is one of the mechanisms of information transmission that changes the cellular activity. Adrenaline triggers a cascade of enzymatic reactions in the cell by activating a certain membrane enzyme. Name this enzyme.

Варіанти (UA): Фосфорилаза | Гідролаза | Аденилатциклаза | Ріанодин | Дигідропіридин

Options (EN): Phosphorylase | Hydrolase | Adenylate cyclase | Ryanodine | Dihydropyridine

Пояснення (UA): Адреналін через β-адренорецептори активує мембранну аденилатциклазу, яка каталізує перетворення АТФ у цАМФ. ЦАМФ як вторинний медіатор активує протеінкіназу A і запускає каскад ферментативних реакцій, що змінюють клітинну активність. Це класичний механізм сигналізації через G-білкові рецептори.

Explanation (EN): Adrenaline via β-adrenergic receptors activates membrane adenylate cyclase, which catalyzes conversion of ATP to cAMP. cAMP as a second messenger activates protein kinase A and triggers a cascade of enzymatic reactions that alter cellular activity. This is the classic signaling mechanism through G-protein-coupled receptors.

Питання 8

Окрема сторінка питання

UA: На гістологічному препараті показано орган зі шаруватою будовою, вкритий ороговілою багатошаровою плоскою епітеліальною тканиною. Під базальної мембрани епітелію розташована рихла сполучна тканина з сосочковими випинаннями. Під нею — щільна нерегулярна сполучна тканина, що утворює сітчастий шар. Який орган має такі морфологічні ознаки?

EN: A histological specimen shows an organ with a stratified structure and covered with keratinized stratified squamous epithelium. Under the basement membrane of the epithelium, there is a loose connective tissue that has papillary protrusions. Underneath it, there is a dense irregular connective tissue that forms a reticular layer. What organ has such morphological features?

Варіанти (UA): Стравохід | Мигдалина | Шийка матки | Шкіра | Язик

Options (EN): Esophagus | Amygdala | Cervix | Skin | Tongue

Пояснення (UA): Опис відповідає будові шкіри: ороговілий багатошаровий плоский епітелій, сосочковий шар (papillary layer) рихлої сполучної тканини та сітчастий шар (reticular layer) щільної нерегулярної сполучної тканини. Стравохід має неороговілий епітелій, а язик і шийка матки не мають такої двошарової структури дерми.

Explanation (EN): The description matches skin anatomy: keratinized stratified squamous epithelium, a papillary layer of loose connective tissue, and a reticular layer of dense irregular connective tissue. The esophagus has non-keratinized epithelium, and the tongue and cervix do not have this two-layer dermal structure.

Питання 9

Окрема сторінка питання

UA: 47-річній жінці внаслідок хронічної інфекції, спричиненої Chlamydia trachomatis, розвинулася сліпота. Для виявлення цитоплазматичних включень, специфічних для цього збудника, з мазка кон'юнктиви приготовано мікропрепарат. Який метод забарвлення слід застосувати в цьому випадку?

EN: A 47-year-old woman has become blind as a result of a chronic infection caused by Chlamydia trachomatis. To detect cytoplasmic inclusions specific for this pathogen, a microslide was prepared from the conjunctival scrape. What staining technique should be used in this case?

Варіанти (UA): Забарвлення за Леффлером | Забарвлення за Буррі-Гінс | Забарвлення за Грамом | Забарвлення за Романовським-Гімза | Забарвлення за Neisser

Options (EN): Loeffler stain | Burri-Gins stain | Gram stain | Romanowsky-Giemsa stain | Neisser stain

Пояснення (UA): Chlamydia trachomatis утворює характерні цитоплазматичні включення (тіла Микулича), які добре візуалізуються при забарвленні за Романовським-Гімза. Цей метод є стандартним для діагностики трахоми з мазків кон'юнктиви. Забарвлення за Грамом не підходить, оскільки Chlamydia — внутрішньоклітинні бактерії.

Explanation (EN): Chlamydia trachomatis forms characteristic cytoplasmic inclusions (Mikulicz bodies) that are well visualized with Romanowsky-Giemsa staining. This method is standard for diagnosing trachoma from conjunctival scrapings. Gram staining is not suitable because chlamydiae are intracellular bacteria.

Питання 10

Окрема сторінка питання

UA: У пацієнтки з анамнезом вторинного сифілісу на верхній частині спини з'явилися вогнища депігментації шкіри. Який патологічний процес відбувся в шкірі?

EN: A patient with history of secondary syphilis has developed foci of skin depigmentation on her upper back. What pathological process has occurred in her skin?

Варіанти (UA): Метаплазія | Паракератоз | Дисплазія | Лейкодerma | Лейкоплакія

Options (EN): Metaplasia | Parakeratosis | Dysplasia | Leucoderma | Leukoplakia

Пояснення (UA): Лейкодерма (vitiligo-подібна депігментація) — втрата меланінової пігментації шкіри, що може виникати при вторинному сифілісі як прояв leucoderma syphiliticum. Метаплазія — заміна одного типу епітелію іншим, дисплазія — порушення диференціювання, а лейкоплакія — білий патч слизової оболонки, а не шкіри.

Explanation (EN): Leucoderma (vitiligo-like depigmentation) is the loss of melanin pigmentation of the skin, which can occur in secondary syphilis as leucoderma syphiliticum. Metaplasia is the replacement of one epithelial type with another, dysplasia is disturbed differentiation, and leukoplakia is a white patch of mucosa, not skin.

Питання 11

Окрема сторінка питання

UA: Художники часто страждають на синдром Райта (синдром малої грудної м'язи), який характеризується порушенням кровопостачання руки та її іннервації через стиснення аксилярних судин і стовбурів плечового сплетення. Під час максимального відведення плеча мала грудна м'яз може притискати нейросудинний пучок до певної анатомічної структури лопатки. Назвіть цю структуру.

EN: Artists often suffer from Wright's syndrome (pectoralis minor syndrome) that can be characterized by impaired blood supply to the arm and its impaired innervation due to compression of the axillary vessels and trunks of the brachial plexus. During maximum shoulder abduction, the pectoralis minor muscle can press the neurovascular bundle to a certain anatomical structure of the scapula. Name this structure.

Варіанти (UA): Spina scapulae | Processus coracoideus | Cavitas glenoidalis | Angulus lateralis | Acromion

Options (EN): Spina scapulae | Processus coracoideus | Cavitas glenoidalis | Angulus lateralis | Acromion

Пояснення (UA): При синдромі малої грудної м'язи (синдром Райта) під час підняття руки m. pectoralis minor стискає нейросудинний пучок між собою та processus coracoideus лопатки. Відсюди порушення кровотоку в плечових судинах та компресія стовбурів плечового сплетення. Acromion та spina scapulae не беруть участі у цьому механізмі стиснення.

Explanation (EN): In pectoralis minor syndrome (Wright's syndrome), when the arm is raised, the pectoralis minor muscle compresses the neurovascular bundle between itself and the coracoid process of the scapula. This causes impaired blood flow in the axillary vessels and compression of the brachial plexus trunks. The acromion and spine of the scapula are not involved in this compression mechanism.

Питання 12

Окрема сторінка питання

UA: При цукровому діабеті відбувається інтенсивне утворення активної оцтової кислоти. У що може перетворюватися надлишок ацетил-КоА?

EN: In diabetes mellitus, intensive formation of active acetic acid occurs. What can excess acetyl-CoA transform into?

Варіанти (UA): Кетонові тіла | Жовчні кислоти | Амінокислоти | Фосфоліпіди | Гем

Options (EN): Ketone bodies | Bile acids | Amino acids | Phospholipids | Heme

Пояснення (UA): При інсулінодефіциті та надлишку ацетил-КоА (через посилений ліполіз і β-окислення жирних кислот) печінка активує кетогенез із утворенням кетонових тіл. Це типовий механізм діабетичного кетоацидозу.

Explanation (EN): With insulin deficiency and excess acetyl-CoA (due to increased lipolysis and fatty acid β-oxidation), the liver activates ketogenesis—the synthesis of ketone bodies (β-hydroxybutyrate, acetoacetate, acetone). This is the typical mechanism of diabetic ketoacidosis.

Питання 13

Окрема сторінка питання

UA: 56-річного чоловіка госпіталізовано зі скаргами на загальну слабкість, біль і печіння язика, оніміння кінцівок. У анамнезі — резекція кардіального відділу шлунка. Результати аналізу крові: гемоглобін — 80 г/л, еритроцити — 2,0 · 10¹²/л, кольоровий показник — 1,2, лейкоцити — 3,5 · 10⁹/л. Який тип анемії?

EN: A 56-year-old man has been hospitalized with complaints of general weakness, pain and burning in his tongue, and numbness of his limbs. He has history of gastric cardia resection. Blood test results: hemoglobin — 80 g/L, erythrocytes — 2.0 · 10¹²/L, color index — 1.2, leukocytes — 3.5 · 10⁹/L. What type of anemia is it?

Варіанти (UA): Післякрововтратна анемія | Гемолітична анемія | Анемія через дефіцит B12 | Апластична анемія | Залізодефіцитна анемія

Options (EN): Posthemorrhagic anemia | Hemolytic anemia | B12 deficiency anemia | Aplastic anemia | Iron deficiency anemia

Пояснення (UA): Після резекції шлунка порушується всмоктування вітаміну B12 (потрібен внутрішній фактор Кастла). Мегалобластна анемія характеризується макроцитозом (кольоровий показник > 1,0), глоситом, парестезіями та неврологічними симптомами — типовою картиною дефіциту B12.

Explanation (EN): After gastric resection, vitamin B12 absorption is impaired (intrinsic factor of Castle is required). Megaloblastic anemia is characterized by macrocytosis (color index > 1.0), glossitis, paresthesias, and neurological symptoms—the typical picture of B12 deficiency.

Питання 14

Окрема сторінка питання

UA: 48-річній жінці діагностовано синдром Рейно і призначено адренотропний засіб. До якої групи препаратів він належить?

EN: A 48-year-old woman has been diagnosed with Raynaud syndrome and prescribed an adrenotropic agent. What group of drugs does it belong to?

Варіанти (UA): β1-блокатори | β2-блокатори | β1-адренергічні агоністи | α-блокатори | α/β-адренергічні агоністи

Options (EN): β1-blockers | β2-blockers | β1-adrenergic agonists | α-blockers | α/β-adrenergic agonists

Пояснення (UA): При синдромі Рейно α-блокатори (наприклад, празозин) знижують α-адренергічне судинне звужування у периферичних артеріях, покращуючи кровотік у пальцях. β-блокатори, навпаки, можуть посилювати спазм судин і погіршувати симптоми.

Explanation (EN): In Raynaud syndrome, α-blockers (e.g., prazosin) reduce α-adrenergic vasoconstriction in peripheral arteries, improving blood flow to the fingers. β-blockers, conversely, may worsen vasospasm and exacerbate symptoms.

Питання 15

Окрема сторінка питання

UA: У пацієнта діагностовано інфаркт передньої стінки лівого шлуночка. У цьому випадку порушення кровообігу виникло в басейні наступної кровоносної судини:

EN: A patient presents with a left ventricular anterior wall infarction. In this case, the circulatory disorder has occurred in the basin of the following blood vessel:

Варіанти (UA): Передня міжшлуночкова гілка лівої коронарної артерії | Задня міжшлуночкова гілка правої коронарної артерії | Огинаюча гілка лівої коронарної артерії | Передсердно-шлуночкові гілки правої коронарної артерії | Ліва крайова гілка лівої коронарної артерії

Options (EN): Anterior interventricular branch of the left coronary artery | Posterior interventricular branch of the right coronary artery | Circumflex branch of the left coronary artery | Atrioventricular branches of the right coronary artery | Left marginal branch of the left coronary artery

Пояснення (UA): Передня міжшлуночкова (передня спускаюча) гілка лівої коронарної артерії (ramus interventricularis anterior) кровопостачає передню стінку лівого шлуночка, міжшлуночкову перегородку та верхівку серця. Оклюзія цієї артерії є найчастішою причиною інфаркту передньої стінки лівого шлуночка.

Explanation (EN): The anterior interventricular (left anterior descending) branch of the left coronary artery supplies the anterior wall of the left ventricle, the interventricular septum, and the apex of the heart. Occlusion of this artery is the most common cause of left ventricular anterior wall infarction.

Питання 16

Окрема сторінка питання

UA: У процесі мейозу порушилося розходження аутосом, внаслідок чого утворилася яйцеклітина з додатковою копією хромосоми 21. Яйцеклітина була запліднена сперматозоїдом з нормальною кількістю хромосом. Який синдром матиме дитина, що народиться?

EN: In the process of meiosis, the separation of the autosomes was impaired, causing the formation of an ovum with an additional copy of chromosome 21. The ovum has been fertilized by a sperm with the normal chromosome number. What syndrome will the resulting child have?

Варіанти (UA): Синдром Тернера | Трисомія X | Синдром Клайнфельтера | Синдром Дауна | Синдром Едвардса

Options (EN): Turner syndrome | Trisomy X | Klinefelter syndrome | Down syndrome | Edwards syndrome

Пояснення (UA): Невідходження хромосом під час мейозу I або II призводить до формування гамети з трисомією 21 (n+1). Після запліднення нормальним сперматозоїдом (n) утворюється зигота з каріотипом 47,XX,+21 або 47,XY,+21 — синдром Дауна. Синдроми Тернера, Клайнфельтера та трисомія X пов'язані з анеуплоїдією статевих хромосом.

Explanation (EN): Failure of chromosome disjunction during meiosis I or II produces a gamete with trisomy 21 (n+1). After fertilization by a normal sperm (n), the zygote has karyotype 47,XX,+21 or 47,XY,+21—Down syndrome. Turner syndrome, Klinefelter syndrome, and trisomy X involve sex chromosome aneuploidy.

Питання 17

Окрема сторінка питання

UA: Рентгенологічно у пацієнта діагностовано перелом плечової кістки в ділянці міжбугоркової борозни. У цьому разі сухожилля якого м'яза має найвищий ризик ураження кістковими уламками?

EN: Radiologically, a patient has been diagnosed with a humeral fracture in the area of the intertubercular groove. In this case, the tendon of a certain muscle has the highest risk of being injured by the bone fragments. Name this muscle.

Варіанти (UA): Широчайшого м'яза спини | Великого грудного м'яза | Двоголового м'яза плеча | Великого круглого м'яза | Дельтовидного м'яза

Options (EN): Latissimus dorsi | Pectoralis major | Biceps brachii | Teres major | Deltoid

Пояснення (UA): Міжбугоркова (м'язова) борозна плечової кістки є місцем проходження довгого сухожилля двоголового м'яза плеча (caput longum). При переломі в цій ділянці уламки можуть пошкодити або перерізати це сухожилля, що призводить до порушення згинання та супінації передпліччя.

Explanation (EN): The intertubercular (bicipital) groove of the humerus is the course of the long tendon of the biceps brachii. In a fracture in this area, bone fragments can injure or sever this tendon, leading to impaired flexion and supination of the forearm.

Питання 18

Окрема сторінка питання

UA: Гіпофункція яких ядер гіпоталамуса може спричинити ослаблення родової діяльності під час пологів?

EN: What hypothalamic nuclei can cause weakness of labor activity in childbirth, if they are hypofunctional?

Варіанти (UA): Дорзомедіальних ядер | Вентромедіальних ядер | Дугових ядер | Надзорових ядер | Паравентрикулярних ядер

Options (EN): Dorsomedial nuclei | Ventromedial nuclei | Arcuate nuclei | Suprachiasmatic nuclei | Paraventricular nuclei

Пояснення (UA): Паравентрикулярні ядра гіпоталамуса синтезують окситоцин, який стимулює скорочення м'язів матки під час пологів. Гіпофункція цих ядер знижує секрецію окситоцину, що може призвести до слабкості родової діяльності (первинна слабкість пологової діяльності).

Explanation (EN): The paraventricular nuclei of the hypothalamus synthesize oxytocin, which stimulates uterine contractions during childbirth. Hypofunction of these nuclei reduces oxytocin secretion, which can lead to weak labor activity (primary uterine inertia).

Питання 19

Окрема сторінка питання

UA: Дівчині, яка проходила лікування пеніциліновими антибіотиками з приводу гострого бронхіту, на третій день розвилася алергічна дерматоз. Який препарат слід їй призначити?

EN: A girl who was undergoing treatment with penicillin antibiotics for acute bronchitis developed allergic dermatosis on the third day. What drug should she be prescribed?

Варіанти (UA): Левамізол | Натрію кромогліцату | Лоратадин | Беклометазон | Ефедрину гідрохлориду

Options (EN): Levamisole | Cromolyn sodium | Loratadine | Beclomethasone | Ephedrine hydrochloride

Пояснення (UA): Лоратадин — антигістамінний препарат II покоління, що ефективно купує алергічні шкірні реакції (кропив’янку, алергічний дерматит) без значної седації. Левамізол — імуномодулятор, кромогліцит натрію — стабілізатор тучних клітин для профілактики, беклометазон — інгаляційний глюкокортикоїд, ефедрин — симпатоміметик.

Explanation (EN): Loratadine is a second-generation antihistamine that effectively relieves allergic skin reactions (urticaria, allergic dermatitis) without significant sedation. Levamisole is an immunomodulator, cromolyn is a mast cell stabilizer for prophylaxis, beclomethasone is an inhaled glucocorticoid, and ephedrine is a sympathomimetic.

Питання 20

Окрема сторінка питання

UA: Під час аутопсії тіла 28-річного чоловіка, який мав підгострий гломерулонефрит і помер з ознаками прогресуючої уремії, на поверхні перикарда, внутрішньої та поверхневої плеви та черевної порожнини виявлено легко знімні білуваті ниткоподібні відкладення. Який тип запалення спостерігається на серозних оболонках померлого?

EN: Autopsy of the body of a 28-year-old man, who had subacute glomerulonephritis and died with signs of progressing uremia, reveals easily removable whitish threadlike deposits on the surface of the pericardium, visceral and parietal pleura, and peritoneum. What type of inflammation is observed in the serosa of the deceased man?

Варіанти (UA): Крупозне фібринозне запалення | Серозне запалення | Дифтеритичне фібринозне запалення | Дифузне проліферативне запалення | Гнійне запалення

Options (EN): Croupous fibrinous inflammation | Serous inflammation | Diphtheritic fibrinous inflammation | Diffuse proliferative inflammation | Purulent inflammation

Пояснення (UA): При уремії на серозних оболонках (перикард, плева, черевна порожнина) утворюються білкові фібринозні відкладення — «уремічний іній». Це крупозне (поверхневе) фібринозне запалення з легко знімним фібрином. Дифтеритичне фібринозне запалення характеризується щільним приростанням фібрину до тканини.

Explanation (EN): In uremia, proteinaceous fibrinous deposits—"uremic frost"—form on serous membranes (pericardium, pleura, peritoneum). This is croupous (superficial) fibrinous inflammation with easily removable fibrin. Diphtheritic fibrinous inflammation is characterized by firm adhesion of fibrin to the tissue.

Питання 21

Окрема сторінка питання

UA: Хвороба гостро розвивалася у 7-річної дитини з проявами підвищення температури, катаральних явищ і діареї. На другому тижні з'явилися порушення дихання та в'ялий параліч ніг. На рентгенограмі виявлено двобічну очагову пневмонію. Під час аутопсії виявлено очаги гліальної реакції навколо мертвих нейронів у передніх рогах спинного мозку. Яка хвороба спричинила смерть дитини?

EN: The disease onset was elongation, acute in a 7-year-old child, manifesting as hyperthermia, catarrhal phenomena, and diarrhea. During the second week, the child developed respiratory disorders and flaccid paralysis of the legs. X-ray detected bilateral focal pneumonia. Autopsy of the body revealed foci of glial reaction around the dead neurons in the anterior horns of the spinal cord. What disease has caused the child's death?

Варіанти (UA): Поліомієліт | Менінгіт | Менінгоенцефаліт | Мієліт | Полірадикулоневрит

Options (EN): Poliomyelitis | Meningitis | Meningoencephalitis | Myelitis | Polyradiculoneuritis

Пояснення (UA): Поліомієліт викликається поліовірусом, який ураже рухові нейрони передніх рогів спинного мозку, що призводить до в'ялого паралічу. Характерна клініка: катаральний продромальний синдром, потім параліч, дихальна недостатність через ураження дихальних м'язів. Гліальна реакція навколо мертвих нейронів у передніх рогах — патогномонічна знахидка при аутопсії.

Explanation (EN): Poliomyelitis is caused by poliovirus, which damages motor neurons in the anterior horns of the spinal cord, leading to flaccid paralysis. Characteristic course: prodromal catarrhal syndrome, then paralysis and respiratory failure due to respiratory muscle involvement. Glial reaction around dead neurons in the anterior horns is a pathognomonic autopsy finding.

Питання 22

Окрема сторінка питання

UA: 58-річній жінці з есенційною гіпертензією лікар призначив амлодипін. До якої групи лікарських засобів він належить?

EN: A 58-year-old woman with essential hypertension was prescribed amlodipine by her doctor. What group of drugs does it belong to?

Варіанти (UA): Активатори калієвих каналів | Блокатори натрієвих каналів | β-блокатори | Блокатори кальцієвих каналів | Блокатори калієвих каналів

Options (EN): Potassium channel activators | Sodium channel blockers | β-blockers | Calcium channel blockers | Potassium channel blockers

Пояснення (UA): Амлодипін — дигідропіридиновий блокатор кальцієвих каналів (L-типу), що знижує вхід іонів Ca²⁺ у гладком'язові клітини судин, викликаючи вазодилатацію та зменшення артеріального тиску. Це препарат першої лінії при артеріальній гіпертензії. β-блокатори та блокатори натрієвих каналів мають інший механізм дії.

Explanation (EN): Amlodipine is a dihydropyridine calcium channel blocker (L-type) that reduces Ca²⁺ influx into vascular smooth muscle cells, causing vasodilation and lowering blood pressure. It is a first-line agent for arterial hypertension. β-blockers and sodium channel blockers have different mechanisms of action.

Питання 23

Окрема сторінка питання

UA: Під час гастроскопії в ділянці малої кривизни виявлено пухлиноподібне утворення діаметром 1,5 см на ніжці. Який характер росту пухлини в цьому випадку?

EN: Gastroscopy has detected a tumor-like formation 1.5 cm in diameter, attached to a pedicle, in the area of the lesser curvature. What is the character of the tumor growth in this case?

Варіанти (UA): Інфільтруючий | Апозиційний | Ендофітний | Екзофітний | Експансивний

Options (EN): Infiltrating | Appositional | Endophytic | Exophytic | Expansive

Пояснення (UA): Екзофітний ріст пухлини означає її розростання в просвіт порожнини органу, утворюючи поліпоїдне утворення на ніжці. Опис пухлиноподібної формації на ніжці в шлунку відповідає саме екзофітному типу росту. Ендофітний ріст, навпаки, спрямований углиб стінки органу.

Explanation (EN): Exophytic tumor growth means expansion into the lumen of the organ, forming a pedunculated polypoid mass. The description of a pedunculated tumor-like formation in the stomach corresponds to exophytic growth. Endophytic growth, conversely, is directed deep into the organ wall.

Питання 24

Окрема сторінка питання

UA: 55-річній жінці з подагрою розвинувся інтенсивний біль у ділянці нирок. УЗД виявило наявність каменів у нирках, які в цьому випадку, найімовірніше, утворилися внаслідок підвищеної концентрації певної речовини. Назвіть цю речовину.

EN: A 55-year-old woman with gout developed intense pain in the area of her kidneys. Ultrasound reveals the presence of kidney production of stones that in this case have most likely formed because of an increased concentration of a certain substance. Name this substance.

Варіанти (UA): Цистин | Урати | Холестерин | Сечовина | Білірубін

Options (EN): Cystine | Urates | Cholesterol | Urea | Bilirubin

Пояснення (UA): При подагрі підвищується рівень сечової кислоти в крові та сечі, що сприяє утворенню уратних каменів у нирках. Мононатрієвий урат кристалізується в сечовивідних шляхах, викликаючи ниркову коліку. Цистинові та холестеринові камені пов'язані з іншими метаболічними порушеннями.

Explanation (EN): In gout, uric acid levels in blood and urine are elevated, promoting formation of urate kidney stones. Monosodium urate crystallizes in the urinary tract, causing renal colic. Cystine and cholesterol stones are associated with different metabolic disorders.

Питання 25

Окрема сторінка питання

UA: МРТ головного мозку виявляє локальне розширення (аневризму) артерії в бічній борозні. Яка судина має патологічні зміни в цьому разі?

EN: Brain MRI shows a local dilation (aneurysm) of an artery in the lateral sulcus. What vessel has pathological changes in this case?

Варіанти (UA): A. cerebri posterior | A. communicans anterior | A. communicans posterior | A. cerebri media | A. cerebri anterior

Options (EN): A. cerebri posterior | А. communicans anterior | А. communicans posterior | A. cerebri media | A. cerebri anterior

Пояснення (UA): Бічна (сильвусова) борозна розташована між скроневою та тім'яною частками і є типовою локалізацією гілок середньої мозкової артерії (A. cerebri media). Саме ця судина найчастіше уражається при сакулярних аневризмах мозку. Передня та задня мозкові артерії проходять іншими анатомічними шляхами.

Explanation (EN): The lateral (Sylvian) sulcus lies between the temporal and parietal lobes and is the typical location of branches of the middle cerebral artery (A. cerebri media). This vessel is most commonly affected in saccular cerebral aneurysms. The anterior and posterior cerebral arteries follow different anatomical courses.

Питання 26

Окрема сторінка питання

UA: Дитині діагностовано хворобу Танжера. Яка сполука відсутня в сироватці крові дитини, що дозволяє встановити цей діагноз?

EN: A child has been diagnosed with Tangier disease. What compound is absent in the child’s blood serum, making it possible to establish this diagnosis?

Варіанти (UA): Ліпопротеїни низької щільності | Ліпопротеїни високої щільності | Хіломікрони | Ліпопротеїни проміжної щільності | Ліпопротеїни дуже низької щільності

Options (EN): Low-density lipoproteins | High-density lipoproteins | Chylomicrons | Intermediate-density lipoproteins | Very-low-density lipoproteins

Пояснення (UA): Хвороба Танжера — рідкісне спадкове порушення обміну ліпопротеїнів з дефектом транспорту холестерину, що призводить до майже повної відсутності ЛПВЩ (HDL) у сироватці крові. Накопичення естерифікованого холестерину в тканинах (мигдалики, печінка, селезінка) є характерним. Інші класи ліпопротеїнів при цьому захворюванні не зникають повністю.

Explanation (EN): Tangier disease is a rare inherited lipid metabolism disorder with defective cholesterol transport, leading to near-complete absence of HDL in the blood serum. Accumulation of esterified cholesterol in tissues (tonsils, liver, spleen) is characteristic. Other lipoprotein classes are not completely absent in this disease.

Питання 27

Окрема сторінка питання

UA: При збільшенні частоти стимуляції ізольованого серця кроля у його шлуночках спостерігається неповне розслаблення. Що спричиняє це явище?

EN: When stimulation rate of an isolated rabbit heart increases, incomplete relaxation can be observed in its ventricles. What causes this phenomenon?

Варіанти (UA): Пригнічення натрій-калієвого насоса | Підвищення рівня калію в міжклітинному просторі | Накопичення кальцію в кардіоміоцитах | Підвищення рівня натрію в кардіоміоцитах | Підвищення рівня калію в кардіоміоцитах

Options (EN): Inhibition of the sodium–potassium pump | Increased potassium levels in the interstitium | Accumulation of calcium in cardiomyocytes | Increased sodium levels in cardiomyocytes | Increased potassium levels in cardiomyocytes

Пояснення (UA): При підвищеній частоті скорочень кардіоміоцити не встигають повністю вивільнити кальцій з саркоплазматичного ретикулуму та цитоплазми через обмежену роботу Ca²⁺-ATPase. Накопичення внутрішньоклітинного кальцію підтримує скорочений стан і перешкоджає повному діастолічному розслабленню шлуночків.

Explanation (EN): At increased contraction rates, cardiomyocytes cannot fully release calcium from the sarcoplasmic reticulum and cytoplasm due to limited Ca²⁺-ATPase activity. Accumulation of intracellular calcium maintains the contracted state and prevents complete diastolic relaxation of the ventricles.

Питання 28

Окрема сторінка питання

UA: У експерименті нейрони мозку піддослідної тварини електрично стимулювали, що призвело до гіпофагії (відмови від їжі). Куди в цьому випадку було введено електроди?

EN: In an experiment, the brain neurons of a test animal were electrically stimulated, resulting in hypophagia (refusal to eat). Where in the brain were the electrodes inserted in this case?

Варіанти (UA): Вентромедіальні ядра гіпоталамуса | Аденогіпофіз | Нейрогіпофіз | Латеральні ядра гіпоталамуса | Червоне ядро

Options (EN): Ventromedial nuclei of the hypothalamus | Adenohypophysis | Neurohypophysis | Lateral nuclei of the hypothalamus | Red nucleus

Пояснення (UA): Вентромедіальні ядра гіпоталамуса (VMH) є «насиченим центром» — їх стимуляція викликає гіпофагію та зниження маси тіла. Натомість латеральні ядра гіпоталамуса є «голодним центром», і їх стимуляція спричиняє гіперфагію. Це класична модель подвійного центру регулювання харчової поведінки.

Explanation (EN): The ventromedial nuclei of the hypothalamus (VMH) serve as the satiety center—their stimulation causes hypophagia and weight loss. In contrast, the lateral hypothalamic nuclei act as the hunger center, and their stimulation causes hyperphagia. This is the classic dual-center model of feeding behavior regulation.

Питання 29

Окрема сторінка питання

UA: Транскрипція — це процес синтезу матричної мРНК на матриці ДНК. Назвіть етапи транскрипції.

EN: Transcription is the process of mRNA matrix synthesis on DNA matrix. Name the stages of transcription.

Варіанти (UA): Ініціація, трансляція, елонгація | Ініціація, елонгація, термінація | Ініціація, елонгація, трансляція | Ініціація, обробка, сплайсинг | Обробка, сплайсинг, термінація

Options (EN): Initiation, translation, elongation | Initiation, elongation, termination | Initiation, elongation, translation | Initiation, processing, splicing | Processing, splicing, termination

Пояснення (UA): Транскрипція в еукаріотів та прокаріотів включає три основні етапи: ініціацію (зв'язування РНK-полімерази з промотором), елонгацію (синтез мРНК) та термінацію (завершення синтезу). Трансляція — окремий процес синтезу білка на рибосомах; обробка та сплайсинг — посттранскрипційні модифікації, а не етапи транскрипції.

Explanation (EN): Transcription in eukaryotes and prokaryotes includes three main stages: initiation (RNA polymerase binding to the promoter), elongation (mRNA synthesis), and termination (completion of synthesis). Translation is a separate process of protein synthesis on ribosomes; processing and splicing are post-transcriptional modifications, not stages of transcription.

Питання 30

Окрема сторінка питання

UA: Після проведення променевої терапії пухлини печінки у 39-річного пацієнта розвилася виразка тонкої кишки внаслідок пригнічення мітотичної активності клітин, що відновлюють покривний епітелій тонкої кишки. Як називаються ці клітини?

EN: After undergoing radiation therapy for a liver tumor, a 39-year-old patient developed an ulcer in his small intestine due to inhibition of the mitotic activity in the cells that regenerate the integumentary epithelium of the small intestine. Name these cells.

Варіанти (UA): Ендокринні клітини | Стовпчасті епітеліальні клітини | Екзокринні бокалоподібні клітини | Екзокринні клітини з ацидофільною зернистістю | Стовпчасті клітини крипт без щіткового краю

Options (EN): Endocrine cells | Columnar epithelial cells | Exocrine goblet cells | Exocrine cells with acidophilic granulation | Columnar crypt cells without brush border

Пояснення (UA): Регенерація епітелію тонкої кишки забезпечується стовпчастими клітинами крипт (криптовими стовбуровими клітинами) без щіткового краю, які активно діляться в глибині крипт. Променева терапія пригнічує їхню мітотичну активність, порушуючи відновлення слизової оболонки і спричиняючи виразку. Клітини з щітковим краєм — диференційовані абсорбуючі ентероцити, що не є основними проліферативними клітинами.

Explanation (EN): Regeneration of the small intestinal epithelium is provided by columnar crypt cells (crypt stem cells) without a brush border, which actively divide in the depths of the crypts. Radiation therapy suppresses their mitotic activity, impairing mucosal renewal and causing ulceration. Brush border cells are differentiated absorptive enterocytes and are not the primary proliferative cells.

Питання 31

Окрема сторінка питання

UA: У пацієнта спостерігається порушення синтезу сечовини, що свідчить про патологію в такому органі:

EN: A patient presents with impaired urea synthesis, which indicates a pathology in the following organ:

Варіанти (UA): Нирки | Мозок | — | Сечовий міхур | Печінка

Options (EN): Kidneys | Brain | — | Bladder | Liver

Пояснення (UA): Синтез сечовини відбувається в печінці через цикл сечовини (орнітиновий цикл) з аміаку, CO₂ та аспартату. Порушення цього процесу свідчить про патологію печінки (цироз, гепатит). Нирки виводять сечовину, але не синтезують її; мозок та сечовий міхур не беруть участі в утворенні сечовини.

Explanation (EN): Urea synthesis occurs in the liver via the urea cycle (ornithine cycle) from ammonia, CO₂, and aspartate. Impairment of this process indicates liver pathology (cirrhosis, hepatitis). The kidneys excrete urea but do not synthesize it; the brain and bladder are not involved in urea formation.

Питання 32

Окрема сторінка питання

UA: У дитини спостерігається затримка фізичного та психічного розвитку. Біохімічне дослідження виявляє підвищений рівень певної кетокислоти в сечі, яка дає якісну колірну реакцію з хлоридом заліза(III). Яке спадкове захворювання має ця дитина?

EN: A child presents with delayed physical and mental development. Biochemical testing detects increased levels of a certain keto acid in child's urine that produces a qualitative color reaction with ferric chloride. What hereditary disease does this child have?

Варіанти (UA): Фенілпірувична олігофренія | Гіпертиреоз | Цистинурія | Цукровий діабет | Гепатит

Options (EN): Phenylpyruvic oligophrenia | Hyperthyroidism | Cystinuria | Diabetes mellitus | Hepatitis

Пояснення (UA): Фенілпірувична олігофренія (фенілкетонурія, ФКУ) — спадкове захворювання з дефектом фенілаланінгідроксилази. Накопичення фенілаланіну призводить до утворення фенілпірувової кислоти, яка виявляється в сечі реакцією з FeCl₃ (зелено-фіолетове забарвлення). Затримка фізичного та психічного розвитку — типова клінічна ознака неконтрольованої ФКУ.

Explanation (EN): Phenylpyruvic oligophrenia (phenylketonuria, PKU) is an inherited disorder with a defect in phenylalanine hydroxylase. Accumulation of phenylalanine leads to formation of phenylpyruvic acid, which is detected in urine by reaction with FeCl₃ (green-violet coloration). Delayed physical and mental development is a typical clinical sign of uncontrolled PKU.

Питання 33

Окрема сторінка питання

UA: У 18-річної дівчини розвинувся гострий біль під час ковтання, збільшення шийних лімфовузлів і температура 39°C. На слизовій оболонці мигдаликів з'явилися біло-жовті плівки, які важко знімалися і після видалення залишали дефект. Стан пацієнтки прогресивно погіршувався, і на восьмий день від початку захворювання вона померла з наростаючими ознаками серцевої недостатності. Які гістологічні зміни в кардіоміоцитах найімовірніші в цьому випадку?

EN: An 18-year-old girl developed sharp pain when swallowing, enlarged lymph nodes in her neck, and fever of 39oC. Her tonsillar mucosa had white-yellow films that were difficult to remove and would leave behind a defect, when removed. The patient's condition was progressively deteriorating and she died on the eighth day after the onset with increasing signs of heart failure. What histological changes in cardiomyocytes are most likely in this case?

Варіанти (UA): Гідропічна дистрофія | Мукоїдна дистрофія | Гіаліново-краплинна дистрофія | Кератинова дистрофія | Жирова дистрофія

Options (EN): Hydropic degeneration | Mucoid degeneration | Hyaline droplet degeneration | Keratinous degeneration | Fatty degeneration

Пояснення (UA): Клінічна картина відповідає дифтерії мигдаликів з псевдомембранами та токсичним ураженням міокарда. Дифтерійний токсин спричиняє жирову дистрофію кардіоміоцитів, що призводить до міокардіту та прогресуючої серцевої недостатності — типового ускладнення на 2–3-му тижні захворювання.

Explanation (EN): The clinical picture corresponds to diphtheritic tonsillitis with pseudomembranes and toxic myocardial damage. Diphtheria toxin causes fatty degeneration of cardiomyocytes, leading to myocarditis and progressive heart failure—a typical complication in the second to third week of the disease.

Питання 34

Окрема сторінка питання

UA: Після масивної кровотечі у жінки припинилося утворення сечі. Яка причина ануриї в цьому випадку?

EN: After massive bleeding, urine production stopped in the woman's body. What is the cause of anuria in this case?

Варіанти (UA): Порушення проникності ниркового фільтра | Зниження онкотичного тиску крові | Зниження гідростатичного тиску крові в капілярах ниркового тільця | Підвищення гідростатичного тиску ультрафільтрату в капсулі Боумена-Шумлянського | Підвищення онкотичного тиску крові

Options (EN): Impaired renal filter permeability | Decreased blood oncotic pressure | Decreased hydrostatic blood pressure in the capillaries of the renal corpuscle | Increased hydrostatic pressure of ultrafiltrate in the Bowman capsule | Increased blood oncotic pressure

Пояснення (UA): Після масивної кровотечі розвивається гіповолемія та зниження системного артеріального тиску, що зменшує гідростатичний тиск у капілярах клубочка. За рівнянням Старлінга фільтрація припиняється, виникає преренальна анурия, яка зворотна при відновленні перфузії нирок.

Explanation (EN): After massive bleeding, hypovolemia and decreased systemic arterial pressure develop, reducing hydrostatic pressure in glomerular capillaries. According to the Starling equation, filtration ceases and prerenal anuria occurs, which is reversible upon restoration of renal perfusion.

Питання 35

Окрема сторінка питання

UA: 38-річній жінці після тривалого авіаперельоту розвинулася тромбоемболічна криза. Їй діагностовано серпоподібноклітинну анемію, пов'язану з утворенням аномального гемоглобіну S. До якого класу білків належить гемоглобін?

EN: A 38-year-old woman developed a thrombolytic crisis after a long-haul flight. She has been diagnosed with sickle cell anemia, associated with the formation of abnormal hemoglobin S. What class of proteins does hemoglobin belong to?

Варіанти (UA): Транспортні білки | Захисні білки | Регуляторні білки | Депонуючі білки | Структурні білки

Options (EN): Transport proteins | Protective proteins | Regulatory proteins | Storage proteins | Structural proteins

Пояснення (UA): Гемоглобін — тетрамерний білок еритроцитів, основна функція якого — транспорт кисню від легень до тканин і частково CO₂ у зворотному напрямку. У серпоподібноклітинній анемії мутація β-ланцюга (HbS) змінює конформацію, але не змінює клас білка.

Explanation (EN): Hemoglobin is a tetrameric protein of erythrocytes whose main function is transporting oxygen from the lungs to tissues and partially CO₂ in the reverse direction. In sickle cell anemia, β-chain mutation (HbS) alters conformation but does not change the protein class.

Питання 36

Окрема сторінка питання

UA: На внутрішньоутробному етапі розвитку у судинній системі плода функціонує великий артеріальний проток (проток Боталла). Після народження цей проток перетворюється на ligamentum arteriosum. Що він з'єднує?

EN: At the intrauterine stage of development, a large arterial duct (ductus Botalli) functions in the vascular system of the fetus. After birth, this duct transforms into the ligamentum arteriosum. What does it connect?

Варіанти (UA): Легеневий ствол і верхню порожнисту вену | Аорту і нижню порожнисту вену | Аорту і верхню порожнисту вену | Легеневий ствол і аорту | Праве і ліве передсердя

Options (EN): Pulmonary trunk and superior vena cava | Aorta and inferior vena cava | Aorta and superior vena cava | Pulmonary trunk and aorta | Right and left atria

Пояснення (UA): Проток Боталла (arterial duct) у плода з'єднує легеневий ствол з нисхідною аортою, обходячи легені, де кров не окислюється. Після народження проток функціонально закривається і фіброзує, утворюючи ligamentum arteriosum між легеневим стволом і дугою аорти.

Explanation (EN): The ductus Botalli (arterial duct) in the fetus connects the pulmonary trunk to the descending aorta, bypassing the lungs where blood is not oxygenated. After birth, the duct functionally closes and fibroses, forming the ligamentum arteriosum between the pulmonary trunk and the aortic arch.

Питання 37

Окрема сторінка питання

UA: Десятирічного хлопчика госпіталізовано для обстеження через низький зріст: за останні два роки він виріс лише на 3 см. Який гормон дефіцитний у цьому випадку, що спричиняє такий стан?

EN: A 10-year-old boy has been hospitalized for examination because of his short stature. He has grown only 3 cm in the past two years. What hormone is deficient in this case, causing this health condition in the boy?

Варіанти (UA): Соматотропін | Тиротропін | Адренокортикотропний гормон | Гонадотропін | Паратгормон

Options (EN): Somatotropin | Thyrotropin | Adrenocorticotropic hormone | Gonadotropin | Parathyroid hormone

Пояснення (UA): Соматотропін (гормон росту) стимулює проліферацію хондроцитів зон росту, синтез IGF-1 та лінійний ріст кісток. Його дефіцит у дитячому віці спричиняє уповільнення росту та низькорослість.

Explanation (EN): Somatotropin (growth hormone) stimulates proliferation of growth plate chondrocytes, IGF-1 synthesis, and linear bone growth. Its deficiency in childhood leads to panhypopituitarism or isolated hypopituitarism with marked slowing of growth velocity.

Питання 38

Окрема сторінка питання

UA: Під час збору анамнезу пацієнт з бронхіальною астмою повідомляє, що напади задухи зазвичай виникають вночі та передуються помірною брадикардією. Яка група холінергічних препаратів буде найбільш показана в цьому випадку?

EN: In the process of history taking, a patient with bronchial asthma informs that asphyxiation attacks usually occur at night and are preceded by moderate bradycardia. What group of cholinergic drugs would be indicated the most in this case?

Варіанти (UA): Реактиватори холінестерази | Нікотинові агоністи | Мускаринові антагоністи | Мускаринові агоністи | Антихолінестеразні засоби

Options (EN): Cholinesterase reactivators | Nicotinic agonists | Muscarinic antagonists | Muscarinic agonists | Anticholinesterase agents

Пояснення (UA): Нічні напади астми часто пов'язані з підвищеним тонусом блужного нерва (вагуса) з брадикардією та бронхоспазмом через мускаринові рецептори. Мускаринові антагоністи (атропін, іпратропіум) блокують парасимпатичну стимуляцію бронхів і зменшують бронхоспазм; агоністи та антихолінестеразні засоби посилюють бронхоконстрикцію.

Explanation (EN): Nocturnal asthma attacks are often associated with increased vagal tone with bradycardia and bronchospasm via muscarinic receptors. Muscarinic antagonists (atropine, ipratropium) block parasympathetic stimulation of the bronchi and reduce bronchospasm; agonists and anticholinesterase agents would worsen bronchoconstriction.

Питання 39

Окрема сторінка питання

UA: У жінки розвинувся неврит лицевого нерва, що призвело до паралічу м'язів обличчя та порушення слуху. У цьому випадку втрата слуху спричинена паралічем певного м'яза. Назвіть цей м'яз.

EN: A woman has developed neuritis of the facial nerve that resulted in paralysis of her facial muscles and impaired hearing. In this case, the hearing loss has been caused by the paralysis of a certain muscle. Name this muscle.

Варіанти (UA): М'яз стремінця | Верхній вушний м'яз | Задній вушний м'яз | Передній вушний м'яз | Носовий м'яз

Options (EN): Stapedius muscle | Superior auricular muscle | Posterior auricular muscle | Anterior auricular muscle | Nasalis muscle

Пояснення (UA): М'яз стремінця (stapedius) іннервується гілкою лицевого нерва і стабілізує струмовий камінь у середньому вхі, зменшуючи надмірну звукопровідність. Параліч цього м'яза при невриті лицевого нерва призводить до гіперакузії — підвищеної чутливості до звуків.

Explanation (EN): The stapedius muscle is innervated by a branch of the facial nerve and stabilizes the stapes in the middle ear, reducing excessive sound conduction. Paralysis of this muscle in facial neuritis leads to hyperacusis—increased sensitivity to sounds, which clinically manifests as impaired hearing perception.

Питання 40

Окрема сторінка питання

UA: У пацієнта з хронічним дифузним гломерулонефритом виявлена анемія. Який патогенез анемії в цьому разі?

EN: A patient with chronic diffuse glomerulonephritis has anemia. What is the pathogenesis of anemia in this case?

Варіанти (UA): Пригнічення функції червоного кісткового мозку | Дефіцит внутрішнього фактора Касла | Зниження рівня еритропоетину | Наявність антитіл до клітин периферичної крові | Посилений гемоліз еритроцитів

Options (EN): Inhibited function of the red bone marrow | Castle's intrinsic factor deficiency | Decreased erythropoietin | Presence of antibodies to peripheral blood cells | Increased hemolysis of erythrocytes

Пояснення (UA): При хронічному гломерулонефриті знижується функція нирок і вироблення еритропоетину — гормону, що стимулює еритропоез. Дефіцит еритропоетину призводить до нормо- або мікроцитарної анемії хронічного захворювання. Гемоліз, дефіцит фактора Касла та антитіла до еритроцитів не є основним механізмом у цьому захворюванні.

Explanation (EN): In chronic glomerulonephritis, renal function and erythropoietin production—the hormone that stimulates erythropoiesis—are reduced. Erythropoietin deficiency leads to normocytic or microcytic anemia of chronic disease. Hemolysis, intrinsic factor deficiency, and anti-erythrocyte antibodies are not the primary mechanisms in this condition.

Питання 41

Окрема сторінка питання

UA: Що таке моноклональні антитіла?

EN: Immunology Cancer immunotherapy (immune-oncology) loosely echoes the radical therapy developed by William Coley in the late 19th century, in which he injected bacteria into cancer patients. Modern immunotherapy focuses on "educating" and boosting a body’s immune system so that it can recognize and attack cancer cells. Natural killer cells (a type of white blood cell are harnessed to identify and target infected cells. In 1975, two biochemists - Cesar Milstein and Georges Kohler - laid the foundations for using antibodies as a means to destroy cancer cells. Antibodies are protein molecules made by B-cells, which are a type of lymphocyte. They bind to molecules (antigens) on the surface of targeted cells, such as bacteria, and signal to the immune system to destroy them. Milstein and Kohler found a way to stimulate B-cells to produce unlimited numbers of one specific type of antibody (monoclonal antibodies). The next step was to develop them to target cancer cells, a technique now used in the diagnosis and treatment of some cancers. The quest for immunotherapy with a greater reach has continued into the early 21st century. Much contemporary research focuses on T-cells, another type of lymphocyte. The role of killer T-cells is to travel around the body finding and destroying defective cells. When someone comes in contact with an infection, the body makes T-cells to fight that specific disease. After T-cells have performed their search-and-destroy mission, the body keeps a few of them in reserve, in case the same infection reoccurs. However, even though T-cells are good at fighting infections, they find it hard to identify cancer cells as "enemies". During the 1980s, American immunologist James P. Allison and his Japanese counterpart Tasuku Honjo, had discovered the chemical mechanism T-cells use to, recognize "hostile"infection cells and realized their potential to identify cancer cells. In 2002, researchers used CAR (chimeric antigen receptor) T-cells to destroy prostate cancer cells in a laboratory experiment. After successful clinical trials, CAR T-cells are now used to fight certain kinds of leukaemia and lymphoma cancers. What are monoclonal antibodies?

Варіанти (UA): Вид бактерій | Особливий вид Т-лімфоцитів | Антитіла, що виробляються В-лімфоцитами у великій кількості | Речовини, що виробляються природними кілерами

Options (EN): A type of bacteria | A specific kind of T-cell | Antibodies made by B-cells in large quantities | Chemicals produced by natural killer cells

Пояснення (UA): Моноклональні антитіла — це однорідні імуноглобуліни, що виробляються клоном однакових В-лімфоцитів (плазматичних клітин) і специфічно зв'язуються з одним епітопом антигену. Технологія гібридом дозволяє отримувати їх у великих кількостях для діагностики та терапії (наприклад, при аутоімунних та онкологічних захворюваннях).

Explanation (EN): Monoclonal antibodies are homogeneous immunoglobulins produced by a clone of identical B-lymphocytes (plasma cells) that specifically bind to a single antigen epitope. Hybridoma technology enables their production in large quantities for diagnostic and therapeutic use (e.g., in autoimmune and oncological diseases).

Питання 42

Окрема сторінка питання

UA: Оберіть правильне твердження:

EN: Immunology Cancer immunotherapy (immune-oncology) loosely echoes the radical therapy developed by William Coley in the late 19th century, in which he injected bacteria into cancer patients. Modern immunotherapy focuses on "educating" and boosting a body’s immune system so that it can recognize and attack cancer cells. Natural killer cells (a type of white blood cell are harnessed to identify and target infected cells. In 1975, two biochemists - Cesar Milstein and Georges Kohler - laid the foundations for using antibodies as a means to destroy cancer cells. Antibodies are protein molecules made by B-cells, which are a type of lymphocyte. They bind to molecules (antigens) on the surface of targeted cells, such as bacteria, and signal to the immune system to destroy them. Milstein and Kohler found a way to stimulate B-cells to produce unlimited numbers of one specific type of antibody (monoclonal antibodies). The next step was to develop them to target cancer cells, a technique now used in the diagnosis and treatment of some cancers. The quest for immunotherapy with a greater reach has continued into the early 21st century. Much contemporary research focuses on T-cells, another type of lymphocyte. The role of killer T-cells is to travel around the body finding and destroying defective cells. When someone comes in contact with an infection, the body makes T-cells to fight that specific disease. After T-cells have performed their search-and-destroy mission, the body keeps a few of them in reserve, in case the same infection reoccurs. However, even though T-cells are good at fighting infections, they find it hard to identify cancer cells as "enemies". During the 1980s, American immunologist James P. Allison and his Japanese counterpart Tasuku Honjo, had discovered the chemical mechanism T-cells use to, recognize "hostile"infection cells and realized their potential to identify cancer cells. In 2002, researchers used CAR (chimeric antigen receptor) T-cells to destroy prostate cancer cells in a laboratory experiment. After successful clinical trials, CAR T-cells are now used to fight certain kinds of leukaemia and lymphoma cancers. Choose the correct statement:

Варіанти (UA): Уильям Коулі використовував Т-лімфоцити для лікування онкологічних хворих наприкінці XIX століття | Терапія Уильяма Коулі передбачала ін'єкції бактерій онкологічним хворим | César Milstein і Georges Kohler розробили хіміотерапевтичні препарати у 1980-х роках | Сучасна імунотерапія спрямована на усунення В-лімфоцитів з організму

Options (EN): William Coley used T-cells to treat cancer patients in the late 19th century | William Coley's therapy involved injecting bacteria into cancer patients | Cesar Milstein and Georges Kohler developed chemotherapy drugs in the 1980s | Modern immunotherapy focuses on eliminating B-cells from the body

Пояснення (UA): Уильям Коулі наприкінці XIX — на початку XX століття лікував пацієнтів з саркомою, вводячи суміш Streptococcus pyogenes та Serratia marcescens (Coley's toxins). Це стимулювало імунну відповідь проти пухлини і вважається прообразом сучасної імунотерапії. Milstein і Kohler у 1975 році створили технологію гібридом, а не хіміотерапію.

Explanation (EN): William Coley treated patients with sarcoma in the late 19th to early 20th century by injecting a mixture of Streptococcus pyogenes and Serratia marcescens (Coley's toxins). This stimulated an immune response against the tumor and is considered a precursor of modern immunotherapy. Milstein and Kohler created hybridoma technology in 1975, not chemotherapy drugs.

Питання 43

Окрема сторінка питання

UA: Перше успішне застосування CAR T-клітин у клінічних дослідженнях відбулося в 1990-х роках.

EN: Immunology Cancer immunotherapy (immune-oncology) loosely echoes the radical therapy developed by William Coley in the late 19th century, in which he injected bacteria into cancer patients. Modern immunotherapy focuses on "educating" and boosting a body’s immune system so that it can recognize and attack cancer cells. Natural killer cells (a type of white blood cell are harnessed to identify and target infected cells. In 1975, two biochemists - Cesar Milstein and Georges Kohler - laid the foundations for using antibodies as a means to destroy cancer cells. Antibodies are protein molecules made by B-cells, which are a type of lymphocyte. They bind to molecules (antigens) on the surface of targeted cells, such as bacteria, and signal to the immune system to destroy them. Milstein and Kohler found a way to stimulate B-cells to produce unlimited numbers of one specific type of antibody (monoclonal antibodies). The next step was to develop them to target cancer cells, a technique now used in the diagnosis and treatment of some cancers. The quest for immunotherapy with a greater reach has continued into the early 21st century. Much contemporary research focuses on T-cells, another type of lymphocyte. The role of killer T-cells is to travel around the body finding and destroying defective cells. When someone comes in contact with an infection, the body makes T-cells to fight that specific disease. After T-cells have performed their search-and-destroy mission, the body keeps a few of them in reserve, in case the same infection reoccurs. However, even though T-cells are good at fighting infections, they find it hard to identify cancer cells as "enemies". During the 1980s, American immunologist James P. Allison and his Japanese counterpart Tasuku Honjo, had discovered the chemical mechanism T-cells use to, recognize "hostile"infection cells and realized their potential to identify cancer cells. In 2002, researchers used CAR (chimeric antigen receptor) T-cells to destroy prostate cancer cells in a laboratory experiment. After successful clinical trials, CAR T-cells are now used to fight certain kinds of leukaemia and lymphoma cancers. The first successful use of CAR T-cells in clinical trials occurred in the 1990s.

Варіанти (UA): Хибно | Не вказано | Правда

Options (EN): False | Not Given | True

Пояснення (UA): У наданому тексті відсутня інформація, яка дозволила б однозначно підтвердити або спростувати твердження про перше успішне клінічне застосування CAR T-клітин у 1990-х роках. За відсутності відповідних даних у джерелі правильною відповіддю є «Не вказано» (Not Given), а не «Правда» чи «Хибно».

Explanation (EN): The provided text lacks information that would allow one to definitively confirm or refute the statement that CAR T-cells were first successfully used in clinical trials in the 1990s. In the absence of relevant data in the source, the correct answer is "Not Given" rather than "True" or "False".

Питання 44

Окрема сторінка питання

UA: Які клітини є мішенню для природних кілерних (NK) клітин?

EN: Immunology Cancer immunotherapy (immune-oncology) loosely echoes the radical therapy developed by William Coley in the late 19th century, in which he injected bacteria into cancer patients. Modern immunotherapy focuses on "educating" and boosting a body’s immune system so that it can recognize and attack cancer cells. Natural killer cells (a type of white blood cell are harnessed to identify and target infected cells. In 1975, two biochemists - Cesar Milstein and Georges Kohler - laid the foundations for using antibodies as a means to destroy cancer cells. Antibodies are protein molecules made by B-cells, which are a type of lymphocyte. They bind to molecules (antigens) on the surface of targeted cells, such as bacteria, and signal to the immune system to destroy them. Milstein and Kohler found a way to stimulate B-cells to produce unlimited numbers of one specific type of antibody (monoclonal antibodies). The next step was to develop them to target cancer cells, a technique now used in the diagnosis and treatment of some cancers. The quest for immunotherapy with a greater reach has continued into the early 21st century. Much contemporary research focuses on T-cells, another type of lymphocyte. The role of killer T-cells is to travel around the body finding and destroying defective cells. When someone comes in contact with an infection, the body makes T-cells to fight that specific disease. After T-cells have performed their search-and-destroy mission, the body keeps a few of them in reserve, in case the same infection reoccurs. However, even though T-cells are good at fighting infections, they find it hard to identify cancer cells as "enemies". During the 1980s, American immunologist James P. Allison and his Japanese counterpart Tasuku Honjo, had discovered the chemical mechanism T-cells use to, recognize "hostile"infection cells and realized their potential to identify cancer cells. In 2002, researchers used CAR (chimeric antigen receptor) T-cells to destroy prostate cancer cells in a laboratory experiment. After successful clinical trials, CAR T-cells are now used to fight certain kinds of leukaemia and lymphoma cancers. What type of cells are targeted by natural killer cells?

Варіанти (UA): Клітини крові | Інфіковані клітини | Здорові клітини | М'язові клітини

Options (EN): Blood cells | Infected cells | Healthy cells | Muscle cells

Пояснення (UA): Природні кілерні (NK) клітини розпізнають і лізують клітини, інфіковані вірусами або трансформовані (пухлинні), у яких знижено експресію MHC I класу або з'явилися стрес-індуковані молекули на поверхні. Вони забезпечують швидку вроджену імунну відповідь без попередньої сенсибілізації. Здорові власні клітини з нормальною експресією MHC I захищені від NK-опосередкованого лізису.

Explanation (EN): Natural killer (NK) cells recognize and lyse cells infected with viruses or transformed (tumor) cells that have reduced MHC class I expression or display stress-induced surface molecules. They provide a rapid innate immune response without prior sensitization. Healthy self cells with normal MHC I expression are protected from NK-mediated lysis.

Питання 45

Окрема сторінка питання

UA: Яка основна ціль сучасної імунотерапії?

EN: Immunology Cancer immunotherapy (immune-oncology) loosely echoes the radical therapy developed by William Coley in the late 19th century, in which he injected bacteria into cancer patients. Modern immunotherapy focuses on "educating" and boosting a body’s immune system so that it can recognize and attack cancer cells. Natural killer cells (a type of white blood cell are harnessed to identify and target infected cells. In 1975, two biochemists - Cesar Milstein and Georges Kohler - laid the foundations for using antibodies as a means to destroy cancer cells. Antibodies are protein molecules made by B-cells, which are a type of lymphocyte. They bind to molecules (antigens) on the surface of targeted cells, such as bacteria, and signal to the immune system to destroy them. Milstein and Kohler found a way to stimulate B-cells to produce unlimited numbers of one specific type of antibody (monoclonal antibodies). The next step was to develop them to target cancer cells, a technique now used in the diagnosis and treatment of some cancers. The quest for immunotherapy with a greater reach has continued into the early 21st century. Much contemporary research focuses on T-cells, another type of lymphocyte. The role of killer T-cells is to travel around the body finding and destroying defective cells. When someone comes in contact with an infection, the body makes T-cells to fight that specific disease. After T-cells have performed their search-and-destroy mission, the body keeps a few of them in reserve, in case the same infection reoccurs. However, even though T-cells are good at fighting infections, they find it hard to identify cancer cells as "enemies". During the 1980s, American immunologist James P. Allison and his Japanese counterpart Tasuku Honjo, had discovered the chemical mechanism T-cells use to, recognize "hostile"infection cells and realized their potential to identify cancer cells. In 2002, researchers used CAR (chimeric antigen receptor) T-cells to destroy prostate cancer cells in a laboratory experiment. After successful clinical trials, CAR T-cells are now used to fight certain kinds of leukaemia and lymphoma cancers. What is the primary goal of modern immunotherapy?

Варіанти (UA): Введення бактерій до пацієнтів | Створення нових клітин раку | Заміна T-клітин | Посилення імунної системи організму для боротьби з раком

Options (EN): To inject bacteria into patients | To create new cancer cells | To replace T-cells | To enhance the body's immune system to fight cancer

Пояснення (UA): Сучасна імунотерапія раку призначена для активації або посилення власних імунних механізмів організму, зокрема T-клітин, щоб розпізнати та знищити злоякісні клітини. На відміну від хіміотерапії, що напряму вбиває клітини, імунотерапія модифікує імунну відповідь. Приклади включають моноклональні антитіла, інгібітори контрольних точок та CAR T-клітинну терапію.

Explanation (EN): Modern cancer immunotherapy aims to activate or enhance the body's own immune mechanisms, particularly T-cells, to recognize and destroy malignant cells. Unlike chemotherapy, which directly kills cells, immunotherapy modulates the immune response. Examples include monoclonal antibodies, checkpoint inhibitors, and CAR T-cell therapy.

Питання 46

Окрема сторінка питання

UA: Виберіть правильне твердження:

EN: Immunology Cancer immunotherapy (immune-oncology) loosely echoes the radical therapy developed by William Coley in the late 19th century, in which he injected bacteria into cancer patients. Modern immunotherapy focuses on "educating" and boosting a body’s immune system so that it can recognize and attack cancer cells. Natural killer cells (a type of white blood cell are harnessed to identify and target infected cells. In 1975, two biochemists - Cesar Milstein and Georges Kohler - laid the foundations for using antibodies as a means to destroy cancer cells. Antibodies are protein molecules made by B-cells, which are a type of lymphocyte. They bind to molecules (antigens) on the surface of targeted cells, such as bacteria, and signal to the immune system to destroy them. Milstein and Kohler found a way to stimulate B-cells to produce unlimited numbers of one specific type of antibody (monoclonal antibodies). The next step was to develop them to target cancer cells, a technique now used in the diagnosis and treatment of some cancers. The quest for immunotherapy with a greater reach has continued into the early 21st century. Much contemporary research focuses on T-cells, another type of lymphocyte. The role of killer T-cells is to travel around the body finding and destroying defective cells. When someone comes in contact with an infection, the body makes T-cells to fight that specific disease. After T-cells have performed their search-and-destroy mission, the body keeps a few of them in reserve, in case the same infection reoccurs. However, even though T-cells are good at fighting infections, they find it hard to identify cancer cells as "enemies". During the 1980s, American immunologist James P. Allison and his Japanese counterpart Tasuku Honjo, had discovered the chemical mechanism T-cells use to, recognize "hostile"infection cells and realized their potential to identify cancer cells. In 2002, researchers used CAR (chimeric antigen receptor) T-cells to destroy prostate cancer cells in a laboratory experiment. After successful clinical trials, CAR T-cells are now used to fight certain kinds of leukaemia and lymphoma cancers. Choose the correct statement:

Варіанти (UA): T-клітини з труднощами розпізнають ракові клітини як «ворогів» | Моноклональні антитіла виробляються в малих кількостях природними кілерами | Природні кілери — тип еритроцитів, що беруть участь у транспорту кисню | CAR T-клітини вперше використали для знищення ракових клітин у 1950-х роках

Options (EN): T-cells struggle to identify cancer cells as "enemies" | Monoclonal antibodies are produced in limited quantities by natural killer cells | Natural killer cells are a type of red blood cell involved in oxygen transport | CAR T-cells were first used to destroy cancer cells in the 1950s

Пояснення (UA): Ракові клітини часто виражають мало або не виражають MHC I, що ускладнює розпізнавання їх цитотоксичними T-клітинами. Додатково ракові клітини можуть пригнічувати імунну відповідь через молекули контрольних точок. Моноклональні антитіла виробляються гібридомами, NK-клітини не є еритроцитами, а CAR T-терапія розвинулася значно пізніше 1950-х років.

Explanation (EN): Cancer cells often express little or no MHC I, making it difficult for cytotoxic T-cells to recognize them. Additionally, cancer cells can suppress immune responses through checkpoint molecules. Monoclonal antibodies are produced by hybridomas, NK cells are not erythrocytes, and CAR T-cell therapy developed significantly later than the 1950s.

Питання 47

Окрема сторінка питання

UA: Які види раку вже лікують із використанням CAR T-клітин після успішних клінічних випробувань?

EN: Immunology Cancer immunotherapy (immune-oncology) loosely echoes the radical therapy developed by William Coley in the late 19th century, in which he injected bacteria into cancer patients. Modern immunotherapy focuses on "educating" and boosting a body’s immune system so that it can recognize and attack cancer cells. Natural killer cells (a type of white blood cell are harnessed to identify and target infected cells. In 1975, two biochemists - Cesar Milstein and Georges Kohler - laid the foundations for using antibodies as a means to destroy cancer cells. Antibodies are protein molecules made by B-cells, which are a type of lymphocyte. They bind to molecules (antigens) on the surface of targeted cells, such as bacteria, and signal to the immune system to destroy them. Milstein and Kohler found a way to stimulate B-cells to produce unlimited numbers of one specific type of antibody (monoclonal antibodies). The next step was to develop them to target cancer cells, a technique now used in the diagnosis and treatment of some cancers. The quest for immunotherapy with a greater reach has continued into the early 21st century. Much contemporary research focuses on T-cells, another type of lymphocyte. The role of killer T-cells is to travel around the body finding and destroying defective cells. When someone comes in contact with an infection, the body makes T-cells to fight that specific disease. After T-cells have performed their search-and-destroy mission, the body keeps a few of them in reserve, in case the same infection reoccurs. However, even though T-cells are good at fighting infections, they find it hard to identify cancer cells as "enemies". During the 1980s, American immunologist James P. Allison and his Japanese counterpart Tasuku Honjo, had discovered the chemical mechanism T-cells use to, recognize "hostile"infection cells and realized their potential to identify cancer cells. In 2002, researchers used CAR (chimeric antigen receptor) T-cells to destroy prostate cancer cells in a laboratory experiment. After successful clinical trials, CAR T-cells are now used to fight certain kinds of leukaemia and lymphoma cancers. Which cancers are currently being treated using CAR T-cells following successful clinical trials?

Варіанти (UA): Рак молочної та простати | Рак кісток та м'язів | Рак шкіри та легенів | Лейкемія та лімфома

Options (EN): Breast and prostate cancers | Bone and muscle cancers | Skin and lung cancers | Leukaemia and lymphoma cancers

Пояснення (UA): CAR T-клітинна терапія найбільш успішно зареєстрована та клінічно застосовується при B-клітинних злоякісних новоформувань: острий лімфобластний лейкоз та дифузна B-клітинна лімфома. Клінічні випробування показали високу ефективність у цих гематологічних злоякісних новоформувань, тоді як застосування при солідних пухлинах ще розвивається.

Explanation (EN): CAR T-cell therapy is most successfully approved and clinically applied for B-cell malignancies: acute lymphoblastic leukemia and diffuse B-cell lymphoma. Clinical trials have demonstrated high efficacy in these hematologic malignancies, while application in solid tumors is still developing.

Питання 48

Окрема сторінка питання

UA: Яку проблему T-клітини зазнають під час розпізнавання ракових клітин?

EN: Immunology Cancer immunotherapy (immune-oncology) loosely echoes the radical therapy developed by William Coley in the late 19th century, in which he injected bacteria into cancer patients. Modern immunotherapy focuses on "educating" and boosting a body’s immune system so that it can recognize and attack cancer cells. Natural killer cells (a type of white blood cell are harnessed to identify and target infected cells. In 1975, two biochemists - Cesar Milstein and Georges Kohler - laid the foundations for using antibodies as a means to destroy cancer cells. Antibodies are protein molecules made by B-cells, which are a type of lymphocyte. They bind to molecules (antigens) on the surface of targeted cells, such as bacteria, and signal to the immune system to destroy them. Milstein and Kohler found a way to stimulate B-cells to produce unlimited numbers of one specific type of antibody (monoclonal antibodies). The next step was to develop them to target cancer cells, a technique now used in the diagnosis and treatment of some cancers. The quest for immunotherapy with a greater reach has continued into the early 21st century. Much contemporary research focuses on T-cells, another type of lymphocyte. The role of killer T-cells is to travel around the body finding and destroying defective cells. When someone comes in contact with an infection, the body makes T-cells to fight that specific disease. After T-cells have performed their search-and-destroy mission, the body keeps a few of them in reserve, in case the same infection reoccurs. However, even though T-cells are good at fighting infections, they find it hard to identify cancer cells as "enemies". During the 1980s, American immunologist James P. Allison and his Japanese counterpart Tasuku Honjo, had discovered the chemical mechanism T-cells use to, recognize "hostile"infection cells and realized their potential to identify cancer cells. In 2002, researchers used CAR (chimeric antigen receptor) T-cells to destroy prostate cancer cells in a laboratory experiment. After successful clinical trials, CAR T-cells are now used to fight certain kinds of leukaemia and lymphoma cancers. What challenge do T-cells face when identifying cancer cells?

Варіанти (UA): Вони не можуть розрізнити ракові клітини як загрозу | Вони діють занадто повільно | Вони знищуються бактеріями | Вони надмірно реагують і атакують здорові клітини

Options (EN): They cannot distinguish cancer cells as threats | They are too slow to act | They are destroyed by bacteria | They overreact and attack healthy cells

Пояснення (UA): Ракові клітини часто експресують антигени, схожі на нормальні, або пригнічують імунну відповідь, через що T-клітини не розпізнають їх як чужорідні. Це один із ключових механізмів імунного уникнення пухлин, що дозволяє раку уникати знищення.

Explanation (EN): Cancer cells often express antigens similar to normal cells or suppress the immune response, preventing T cells from recognizing them as foreign. This is one of the key mechanisms of tumor immune evasion that allows cancer to avoid destruction.

Питання 49

Окрема сторінка питання

UA: Вільям Коулі розробив форму імунотерапії, що передбачала використання моноклональних антитіл.

EN: Immunology Cancer immunotherapy (immune-oncology) loosely echoes the radical therapy developed by William Coley in the late 19th century, in which he injected bacteria into cancer patients. Modern immunotherapy focuses on "educating" and boosting a body’s immune system so that it can recognize and attack cancer cells. Natural killer cells (a type of white blood cell are harnessed to identify and target infected cells. In 1975, two biochemists - Cesar Milstein and Georges Kohler - laid the foundations for using antibodies as a means to destroy cancer cells. Antibodies are protein molecules made by B-cells, which are a type of lymphocyte. They bind to molecules (antigens) on the surface of targeted cells, such as bacteria, and signal to the immune system to destroy them. Milstein and Kohler found a way to stimulate B-cells to produce unlimited numbers of one specific type of antibody (monoclonal antibodies). The next step was to develop them to target cancer cells, a technique now used in the diagnosis and treatment of some cancers. The quest for immunotherapy with a greater reach has continued into the early 21st century. Much contemporary research focuses on T-cells, another type of lymphocyte. The role of killer T-cells is to travel around the body finding and destroying defective cells. When someone comes in contact with an infection, the body makes T-cells to fight that specific disease. After T-cells have performed their search-and-destroy mission, the body keeps a few of them in reserve, in case the same infection reoccurs. However, even though T-cells are good at fighting infections, they find it hard to identify cancer cells as "enemies". During the 1980s, American immunologist James P. Allison and his Japanese counterpart Tasuku Honjo, had discovered the chemical mechanism T-cells use to, recognize "hostile"infection cells and realized their potential to identify cancer cells. In 2002, researchers used CAR (chimeric antigen receptor) T-cells to destroy prostate cancer cells in a laboratory experiment. After successful clinical trials, CAR T-cells are now used to fight certain kinds of leukaemia and lymphoma cancers. William Coley developed a form of immunotherapy that involved the use of monoclonal antibodies.

Варіанти (UA): Not Given | True | False

Options (EN): Not Given | True | False

Пояснення (UA): Вільям Коулі наприкінці XIX століття застосовував Coley's toxins — ін'єкції живих або інактивованих бактерій (Streptococcus pyogenes та Serratia marcescens) для стимуляції імунної відповіді проти пухлин. Моноклональні антитіла з'явилися значно пізніше, у 1970-х роках, тому твердження хибне.

Explanation (EN): William Coley in the late 19th century used Coley's toxins—injections of live or inactivated bacteria (Streptococcus pyogenes and Serratia marcescens) to stimulate an immune response against tumors. Monoclonal antibodies emerged much later, in the 1970s, so the statement is false.

Питання 50

Окрема сторінка питання

UA: Який тип лімфоцитів насамперед бере участь у пошуку та знищенні дефектних клітин?

EN: Immunology Cancer immunotherapy (immune-oncology) loosely echoes the radical therapy developed by William Coley in the late 19th century, in which he injected bacteria into cancer patients. Modern immunotherapy focuses on "educating" and boosting a body’s immune system so that it can recognize and attack cancer cells. Natural killer cells (a type of white blood cell are harnessed to identify and target infected cells. In 1975, two biochemists - Cesar Milstein and Georges Kohler - laid the foundations for using antibodies as a means to destroy cancer cells. Antibodies are protein molecules made by B-cells, which are a type of lymphocyte. They bind to molecules (antigens) on the surface of targeted cells, such as bacteria, and signal to the immune system to destroy them. Milstein and Kohler found a way to stimulate B-cells to produce unlimited numbers of one specific type of antibody (monoclonal antibodies). The next step was to develop them to target cancer cells, a technique now used in the diagnosis and treatment of some cancers. The quest for immunotherapy with a greater reach has continued into the early 21st century. Much contemporary research focuses on T-cells, another type of lymphocyte. The role of killer T-cells is to travel around the body finding and destroying defective cells. When someone comes in contact with an infection, the body makes T-cells to fight that specific disease. After T-cells have performed their search-and-destroy mission, the body keeps a few of them in reserve, in case the same infection reoccurs. However, even though T-cells are good at fighting infections, they find it hard to identify cancer cells as "enemies". During the 1980s, American immunologist James P. Allison and his Japanese counterpart Tasuku Honjo, had discovered the chemical mechanism T-cells use to, recognize "hostile"infection cells and realized their potential to identify cancer cells. In 2002, researchers used CAR (chimeric antigen receptor) T-cells to destroy prostate cancer cells in a laboratory experiment. After successful clinical trials, CAR T-cells are now used to fight certain kinds of leukaemia and lymphoma cancers. Which type of lymphocyte is primarily involved in the search-and-destroy mission against defective cells?

Варіанти (UA): Еритроцити | B-клітини | T-клітини | Природні кілери

Options (EN): Red blood cells | B-cells | T-cells | Natural killer cells

Пояснення (UA): Цитотоксичні T-лімфоцити (CD8+) розпізнають антигени на поверхні інфікованих, трансформованих або дефектних клітин і знищують їх шляхом апоптозу. B-клітини відповідають за гуморальний імунітет, а NK-клітини також знищують аномальні клітини, але в контексті класичної адаптивної імунної відповіді ключову роль відіграють саме T-клітини.

Explanation (EN): Cytotoxic T lymphocytes (CD8+) recognize antigens on the surface of infected, transformed, or defective cells and destroy them via apoptosis. B cells are responsible for humoral immunity, and NK cells also kill abnormal cells, but in the context of classic adaptive immune response, T cells play the key role.